门诊各诊室均配置速干手消毒剂，病房所有病历车，治疗车均安装上架子以供放置速干手消毒剂。如果是多重耐药菌病人要求在床旁放置速干手消毒剂并挂上洗手标志。
25严格按规范进货，进对皮肤有滋润保护作用的速干手消毒剂。26定期开展培训：院感科加强对全院人员的培训，每位新上岗职工均进行手卫生知识及六步洗手法操作培训，每年至少进行一次全院性《手卫生规范》培训，各科室均设院感质控医生护士各一名，负责对科室人员院感管理及督查，定期对科室人员进行培训，每季度调查手卫生的依从性并对科室人员进行抽查考核理论及洗手操作。26规范手卫生：加强无功观念和预防医院感染的意识，严格执行洗手、戴手套指征，要求医务人员在触患者前、无菌技术操作前、处理药物、配餐前、接触患者后、摘手套后、接触患者周围环境、物品后、从患者的污染部位转移到清洁部位实施操作时应当洗手当手部没有明显污染时可以使用速干手消毒剂进行手消毒，在接触可能接触患者的血液、体液、排泄物及其它污染物时，均要戴手套，脱手套后要洗手，接触后要用流动水洗手，再进行手消毒。戴手套不可替代洗手。27定期监测：院感科专职人员每季度对各科人员抽查监测手卫生是否合格。发现不合格立即通知整改，直至合格。总之，院科两级长期坚持强化手卫生工作，将手卫生工作作为一项自始至终的工作来抓，最终培养起每位医务人员的良好卫生习惯，
f要杜绝洗手是为了应付检查，应付考核等消极思想，因此采取必要的干预措施以提高医务人员对手卫生的依从性，有效降低医院感染，保证病人安全。
手卫生存在的整改措施21、正确的洗手和手消毒方法是个人良好卫生习惯，也是预防医院感染和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一，是卫生部《医务人员手卫生规范》及《三级医院等级评审感染细则》的要求，也是上级监督部门多次监督检查反馈意见的要求，我们每个医务人员必须从自身做起，从我做起，在平时工作中重视手卫生。对本次考核较差的科室和个人将处以相应的经济处罚。2、院感科坚持每季度对科室快速手消毒剂的使用量进行监督，并在院感通讯进行通报，对每季度使用量排名倒数第一、二名的科室同护士长进行约谈，并纳入月考评。3、院感科已将手卫生知识及现场考核内容放在医院感染监测学习平台，科一级控感小组要组织学习。4、科室院感监控小组要发挥作用，加强手卫生正确率和依从性的督促检查。对实习进修医生、器械商、健康助理员、护工等要进行r