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贵溪市人民医院十八项医疗核心制度
一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、危重患者抢救制度六、手术分级管理制度七、术前讨论制度八、查对制度九、死亡病例讨论制度十、医生交接班制度十一、护理分级制度十二、新技术准入制度十三、病历书写规范及病历管理制度十四、临床用血审核制度十五、医患沟通制度十六、转院、转科制度十七、手术安全核查制度十八、特诊特治告知制度
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一、首诊负责制度（一）、门诊首诊负责制对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师不得拒诊。必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。并耐心向患者介绍其病种应去的就诊科室必要时请上级医师或有关科室医师会诊，严禁相互推诿。（二）、急诊首诊负责制1、一般急诊病人接诊的医师参照门诊首诊负责制执行，对患者的检查、诊断、治疗、和转科等工作负责。2、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科及当天值班领导。在确定危重症患者需检查、住院或转科者，首诊医师在接诊医师到来后，应向其介绍病情及抢救措施后方可离开。3、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。（三）、病区首诊负责制1、对门诊收入的对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师不得拒诊。必须详细询问病史，进行必要的体格检查，并请相关科室会诊后转科。2、对门诊收入的重危患者如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师会诊，经会诊后转科治疗。二、三级医师查房制度（一）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。（二）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少1次。经治医师应对科主任查房情况及对患者的诊治意见做好记录并认真实施。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行上、下午查房。对病危、病重患者应严密观察、及时处理。节假日及双休日可由值班医师负责。（三）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应r