d）维持。用药1个月后注意随访，如症状体征、实验室检查均无改善时应考虑其他疾病、注意鉴
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f别诊断，同时应避免高钙血症、高钙尿征及VITD过量。㈡其他治疗1、钙剂补充乳类是婴儿钙营养的优质来源，一般佝偻病治疗可不补钙。2、微量营养素补充应注意其他多种维生素的摄入3、外科手术严重骨骼畸形可外科手术矫正预防措施㈢随访时间：每月1次，干预治疗效果不好应进一步检查或转上级医院专科诊治。三、结案标准1、症状消失，体征减轻或消失；2、血生化恢复正常；3、X线检查正常或仅有临时钙化带增厚及密度加深。
先天性心血管畸形管理一、诊断1、症状：新生儿和婴儿如有下列表现，就应考虑到先天性心血管畸形的可能性：①出生后持续有心脏、呼吸功能不良的症状；②持续青紫或反复出现神智不清；③喂奶困难，体重不增，激惹不安；④肺部反复出现肺炎样体征；⑤发现心脏外其他先天畸形。2、体征及相关检查：青紫、心脏杂音等；X线、心电图、心脏B超检查，必要时作心导管或心血管造影，明确诊断。无条件的应转诊上一级医疗保健机构。二、管理㈠指导护理营养、避免呼吸道感染，适当进行体格锻炼，增强体质。㈡定期进行健康检查，监测心脏功能。㈢根据以下原则，提供手术治疗和手术年龄建议，督促到上一级医疗保健机构诊治，并追踪治疗效果。
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f1、房间隔缺损小型房间隔缺损不一定需要手术；有明显左向右分流者，应争取在2－4岁时行手术修补治疗或蘑菇伞装置堵闭缺损；少数患儿症状明显或并发心力衰竭者可提前手术治疗。2、室间隔缺损缺损小者不一定需要手术，中型缺损并有症状者，宜在学龄前手术（体外循环心内直视下修补手术）。3、动脉导管未闭：手术理想的年龄是3－6岁，由于心脏外科的发展，手术年龄可提早，任何年龄均可手术。可采取手术结扎或切断，也可用蘑菇伞或微型弹簧圈堵塞动脉导管的治疗方法，避免了开胸手术。㈢随访时间：根据患儿情况，每13个月1次。三、结案标准1、经上一级医疗保健机构诊治，需手术治疗者，定期追踪其上级医院就诊情况，手术或其他治疗痊愈后，社区随访3次心功能正常者。2、经上一级医疗保健机构诊治为小型缺损不需要手术者，社区随访3次心功能正常者。
儿童保健项目健康教育一、目的：普及科学育儿知识，提高家长科学育儿水平。二、内容1、定期为辖区儿童家长举办护理、营养、预防疾病、心理行为卫生指导、生活习惯和安全等内容保健讲座，派发宣传资料；参与“社区家长学校”科学育儿知r