巴胺(dopami
eda)、乙酰胆碱(acetylcholi
each)、血氨
h3、去甲肾上腺素(
orepi
ephri
e
e)、一氧化氮(
itroge
mo
oxidum
o)和白细胞介素(i
terleuki
il)等物质,也是导致运动性中枢疲劳的敏感物质[12]。12中医学对运动性疲劳的认识121病名中国古代没有“运动性疲劳”这一概念,《黄帝内经》中疲劳通常被称作“罢极”、“疲极”、“倦怠”和“困薄”等。“疲劳”一词始见于《金匮要略血痹虚劳病脉证病治第六》:“问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。”而《诸病源候论》中也提出了“五劳”、“六极”和“七伤”的概念。122运动性疲劳的病因病机运动性疲劳的中医病因可归结为劳累过度和情志不畅。劳累是内伤不足之虚证,其本质是脏腑功能的下降、失调与精血不足,此证可通过调养或自行恢复。而过度劳累则表现为病理性和器质性的改变,故出现了机能下降,精血能量不足和器官结构的改变等[13]。运动员主要是体劳与心劳[14]。体劳指肌肉与躯体疲劳,是运动员长期大强度训练所致,主要表现为运动能力下降;心劳即精神疲劳,是运动员长期参加训练、比赛,思想和精神处于高度紧张的应激状态,主要表现为行为改变。这些不良因素均导致人体脏腑、气血平衡失调,精、气、神受损。《素问调经篇》曰:“阴虚生内热,奈何?歧伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。”
f《素问举痛论篇》曰:“劳则气耗,劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。”这些论述明确阐述了疲劳或劳倦等耗损精气、内外皆越以致阴虚生内热的发生机制,也揭示了疲劳与形体、精气和肝、脾、肾等脏腑功能的密切关系[15]。津、气、血为体力产生的物质基础,脾为后天之本,气血生化之源,主肌肉、四肢,与运动相关。肾主骨生髓,为先天之本,是体力产生的原动力和源泉。肝主筋,若过劳伤肝,则筋必疲极,运动就会受影响。123运动性疲劳的辨证分型从运动性疲劳的临床表现看,属于“劳倦”的范畴[1617],也有人将其归入“虚劳”的范畴[18]。而竞技运动所致的疲劳与中医的“劳”相比则是一种劳动强度更大的剧烈活动,虽可参照中医“劳倦”、“虚劳”等病进行辨证治疗,但毕竟还有差异。根据中医对疲劳证候的分型理论,结合运动训练和比赛中常出现的疲劳症状特点,运动性疲劳可分为3种类型[1920]:形体疲劳,主要指肌肉、r