哮病(支气管哮喘)中医护理方案
一、常见证候要点一发作期(病期诊断中属急性发作期和部分慢性持续期患者)1风哮:时发时止,发时喉中哮鸣有声,反复发作,止时又如常人,发病前多有鼻痒、咽痒、喷嚏、咳嗽等症。舌淡苔白。2寒哮:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰多、色白多泡沫,易咯,口不渴或渴喜热饮,恶寒,天冷或受寒易发。肢冷,面色青晦。舌苔白滑。3热哮:喉中痰鸣如吼,咯痰黄稠,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄腻。4虚哮:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚至持续喘哮,咳痰无力。舌质淡或偏红,或紫暗。(二)缓解期(病期诊断中属缓解期和部分慢性持续期患者)1肺脾气虚证:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠乏力,食少便溏,舌质淡,苔白。2肺肾两虚证:气短息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰膝酸软,心慌,不耐劳累,或五心烦热,颧红,口干,舌质红,少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖。二、常见症状证候施护(一)喘息哮鸣1观察呼吸频率、节律、深浅,发作持续时间,发现异常应及时报告医师。2取适宜体位,可高枕卧位、半卧位或端坐位。3遵医嘱耳穴贴压,取平喘、肺、肾上腺、交感等穴。4遵医嘱穴位按摩,取中府、云门、孔最、膻中等穴。5遵医嘱拔火罐,取肺俞、膏肓、定喘等穴。6遵医嘱穴位贴敷,取肺俞、天突、天枢、定喘等穴,三伏贴效果尤甚。7遵医嘱中药泡洗。
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f8遵医嘱中药离子导入。(二)咳嗽咳痰1观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的量、颜色、性状。2咳嗽胸闷者取半坐卧位。3持续性咳嗽时,可频饮温开水。4做深呼吸训练,采用有效咳嗽、翻身拍背、胸背部叩击或使用设备进行排痰等方法。5保持口腔清洁。6遵医嘱耳穴贴压,取肺、气管、神门、皮质下、大肠等穴。7遵医嘱拔火罐,取肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴。8遵医嘱穴位贴敷,取肺俞、膏盲、定喘、天突等穴。9遵医嘱穴位按摩,取肺俞、膻中、中府、云门、孔最等穴。(三)胸闷1观察胸闷的性质、持续时间、诱发因素及伴随症状等。2协助患者变换舒适体位。3遵医嘱穴位按摩,取膻中等穴。4遵医嘱耳穴贴压,取心、胸、神门、小肠、皮质下等穴。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1内服中药。(1)寒哮证服用中药汤剂宜r