糖尿病酮症酸中毒的抢救护理流程
评估:糖尿病史多尿、多饮、多食、体重减轻感染或突然停药降糖药或胰岛素;血糖明显升高多在167500mmoL尿常规尿酮↑血气分析示代酸原有症状加重并出现食欲减退、恶心、呕吐常伴头痛、嗜睡或烦躁意识模糊转入昏迷;严重失水组织弹性差眼球下陷脉搏细速血压下降四肢厥冷;呼吸深快有烂苹果味。
备备好床位、急救药品并通知医生床、备抢救药物及器械、通知医生用生理盐水建立静脉通路急查血五项1及尿酮吸氧、心电监护
嘱患者多饮水清淡饮食
治疗
检测
纠正脱水、短效胰岛素治疗2
纠正电解质及酸碱平衡失调3
监测血糖及尿酮4
监测血气及电解质5
密切观察、记录病情变化6
心理护理、口腔护理、皮肤护理
填写护理记录单
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