GBS筛查检测流程
3537周早产孕妇
开立医嘱(标本类型:分泌物,检测项目:GBS筛查)
病人交费(门诊孕妇:门诊缴费,住院孕妇:住院部计费)
采集GBS标本(阴道直肠拭子,不使用窥阴器)
送检验科微生物室
GBS筛查阴性
GBS筛查阳性
GBS阴性报告(标本送检后两天出报告)
检出GBS补交鉴定及药敏费
GBS阳性及药敏报告(送检标本后34天出报告)
分娩时抗生素预防使用
fGBS筛查与预防流程GBS感染分娩期抗生素预防方案
f早产的产时GBS筛查和预防流程
有早产的症状和体征
取阴道和直肠拭子作GBS筛查a,开始预防
确定是否进入产程
YES
NO
继续预防直到分娩b
停止GBS预防
获得GBS检测结果
GBS筛查阳性分娩发动时未获得结果GBS筛查阴性
临产时开始预防临产时无需预防,若病人达3537孕周尚未临产可重复阴道直肠细菌培养c
备注a:5周之内有GBS结果,可作为治疗指导,若阴性则不预防;b:若GBS检测结果在临产前获得且阴性,则停止预防;c:阴性的筛查结果5周内有效,若有早产史的孕妇,再出现早产的征兆且阴性GBS筛查结果已超过5周,应再次进行筛查。
f胎膜早破早产孕妇的GBS筛查和预防流程
取阴道和直肠拭子作GBS检测a,在PPROM潜伏期应用抗生素b或开始预防措施
确定是否进入产程
YES继续预防直到分娩b
NO
继续标准的潜伏期治疗或预防措施48小时
获得GBS检测结果
()
分娩发动前未获得结果
()
临产时开始临产时无需预防,若病人达3537周尚
预防
未临产可重复取阴道直肠细菌培养c
备注a:5周之内有GBS结果,可指导治疗,若阴性则不预防;b:PPROM潜伏期抗生素应用:首次氨苄青霉素2gIV,此后每6小时1gIV,至少48小时;c:若PPROM孕妇48小时未临产,则预防终止,若48小时内获得阴性GBS筛查结果,则预防终止。
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