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美学效果。预备体边缘采用过渡短斜面,保证了修复体与牙面的均匀自然衔接;同时采用椅旁调色的方法,保证了贴面的修复效果更加自然、逼真。有研究表明,切端预备量2mm范围内,不同
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预备方式的全瓷贴面的抗折性与固位力无明显差异。本病例若采用常规全瓷贴面修复,则需额外预备唇面及切端的远中23,需要磨除较多的牙体组织,同时形成了更长的边缘线,邻面交界区难以清洁,增加了修复体边缘龋的风险,舌侧边缘难以避开咬合承力区。考虑到患者主诉前牙间隙过大,患牙颜色基本正常,可通过数码比色、椅旁染色保证修复体与患牙颜色自然过渡、逼真,而舌侧包绕式设计有利于提高成功率,有研究指出,尽管不同的预备方式不是影响贴面修复成功率的主要因素,但切缘包绕型成功率最高,可达到974。由于贴面薄而且主要通过粘结固位,因此,在咬合调整中要谨慎。本病例贴面切端采用包绕型,舌侧边缘止于舌侧切14处,远中边缘止于舌侧近中13处,因此在咬合设计时,正中咬合没有接触;而在前伸咬合的调整中尽量使前伸引导面位于天然牙舌侧,减轻前伸时对修复体的撞击,这样可以降低修复体的脱落率。本病例既保证了修复体的抗力固位与美学效果,又尽可能减少了牙体磨除量,为今后利用微贴面修复前牙间隙积累了新的经验。
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