15mm（见
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图2～3）；④切端预备形成腭侧45°小斜面；⑤唇舌面轴壁与底壁线角均预备成浅凹型，唇舌面边缘做成短斜面。牙体预备完成后，硅橡胶制取印模，超硬石膏灌制模型，常规制作暂时贴面。数码比色，送加工中心制作铸瓷贴面。试戴，发现修复体与牙体交界区界线较明显，修复体颜色与牙面有轻微差别（见图4）。解决方法：椅旁重新染色；义获嘉美学树脂粘结系统Varioli
kN（义获嘉公司）包含透明及遮色粘结剂及对应的试色剂。通过试色，选取与基牙颜色接近的粘结剂，以减少色差，实现颜色的自然过渡。经过临床试戴及试色，椅旁调色，患者对修复体色形满意后，选用义获嘉美学树脂粘结系统Varioli
kN进行粘结，常规调整咬合、抛光。2结果贴面边缘密合，颜色过渡自然均匀，患者对形态、色泽满意。粘结后抛光，颜色过渡自然，与天然牙面颜色接近（见图5）。复诊检查：患者1个月后复诊，参照美国CDA标准（Califor
iaDe
talAssociatio
’saualityevaluatio
system）作为临床疗效评价指标。检查内容包括边缘密合度、边缘着色、修复体颜色、解剖形态、有无修复体周围龋及修复体有无磨损折裂及脱落，并记录患者满意度。检查发现贴面边缘密合无着色，修复体颜色自然逼真，解剖形态良好，未见修复体周围龋，修复体无磨损折裂及脱落，患者满意度好。3讨论瓷贴面作为牙体美学修复的方式之一，在改善前牙颜色、关闭前牙间隙、恢复前牙缺损等方面得到了越来越广泛的应用。瓷贴面的最终美学效果受多种因素影响，如：基牙预备方式、贴面厚度、粘结系统遮色性、基牙条件（如颜色、排列）等。其中，牙体预备类型、预备量直接关系到烤瓷贴面厚度、形态及颜色，而粘结技术及其效果则是获得良好的远期临床效果的重要保证。本病例采用新型釉质粘接技术一义获嘉美学树脂粘结系统Varioli
kN，剪切强度可达到（2631±462）Mpa，保证了修复体的固位强度。全瓷修复材料的透光性是复现天然牙颜色的关键，其越接近天然牙的透光性，修复体越生动逼真。该病例的修复选用铸瓷材料，相对于Ze
ostar臻瓷、upceraZirco
ia氧化锆等材料，具有更高的透射率，加饰瓷后具有较好的光学效果，尤其是本病例为半贴面修复形式，较高的透射率更有利于患牙和贴面交界处的颜色过渡。IPSEmpress铸瓷具有良好的半透明性，与牙釉质近似的折光性，良好的边缘密合性和抗折断性，其挠曲强度可达到160～182MPa。此外，铸瓷还有与牙釉质相似的抗磨性能，防止磨耗不均匀引起的色差，保证了远期的r