中药煎药操作规程
为加强我院中药煎药室规范化、制度化建设，保证中药煎药质量，保证临床病人服药安全、有效，《医疗机构中药煎药室管理规范》国中医药发根据（〔2009〕3号）规定，制定武汉市中西医结合医院煎药操作规程。一、收方审核1收方审核人员由中药专业人员担任。接收代煎中药处方后，门诊代煎中药填写收取药凭证，一式四份，留存联一份，取药联一份（交给患者），随药联两份（连同处方一并交给配方人员，配方人员留一份与处方一同放置，另一份连同处方打印件随药至汤剂存放处）；住院代煎中药，打印发药单一式两份，登记完毕交与配方人员，配方人员将要煎的中药调剂装入布袋，调剂完毕签字留存一份，另一份随药至汤剂存放处。2由收方审核人填写汤液标签，标签内容为姓名、取药凭证号或病区、床号。3由中药专业人员填写煎药处方审核表，内容包括姓名、取药凭证号或病区床号、煎法、特殊煎法等，随药交予煎药操作人员。二、浸泡1从已调剂的待煎中药存放处领取，取药时必须查看药袋内是否附有处方审核表、随药凭证或发药单，并核对病人姓名、科别、剂数、服药日期及特殊煎法等核对无误后进行后续操作，并开始填写煎药记录。2将布袋包装的待煎药物置洁净的不锈钢桶内，用符合卫生标准的饮用水浸泡30分钟以上，加水量以淹过药袋为准，一般每剂药物约加400毫升的水，根据药质地而定，按中药剂数计算总水量。3随药凭证或发药单应附在浸泡药物的容器上，不得混淆，避免差错事故。三、煎煮1选择煎药机：根据煎药剂数选择适宜体积的煎药机（一般剂数＜5选用YJD13GL型煎药机，在常压状态煎煮药物两次，煎药温度一般不超过100℃。随药凭证或发药单应挂在煎药机上。2确定煎药水量：先把浸泡中药的水倒进药煲内，再将已浸泡的中药放在过滤网内（严格防止中药掉进煲内影响包装时阻塞）以浸过药面的2～5厘米为，
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f宜如遇花草类中药或煎煮时间较长者应酌量加大水量。3确定煎煮时间：应根据药剂的性能确定，一般药物煮沸后一煎再煎煮20～30分钟，二煎再煎煮10～20分钟（平煎）；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后一煎再煎煮10～20分钟，二煎再煎煮5～10分钟（短煎）；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎一煎再煎煮40～60分钟，二煎再煎煮30～50分钟（久煎）。4汤剂量：按处方审核栏下规定执行。一般儿童每剂煎至100～300ml成人每剂煎至400～600ml按每天使用次数等量分装。5搅拌：在煎煮过程中搅拌2～3r