PPH术与传统手术治疗混合痔临床对比观察
【摘要】目的研究分析采用吻合器痔环切术（PPH术）和传统手术治疗混合痔的临床效果。方法110例混合痔患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，各55例，对照组患者给予传统手术治疗，观察组患者给予PPH术进行治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组患者的平均手术时间、平均住院时间、术中出血量、术后疼痛评分明显少于对照组，观察组并发症发生率为36明显低于对照组的182，差异均具有统计学意义（P005）。结论采用PPH术治疗混合痔具有较高的临床应用价值，能够有效缓解患者病痛，缩短住院时间，值得临床大力推广。
【关键词】吻合器痔环切术；传统手术；混合痔DOI：1014163jc
ki115547r201511072混合痔是一种临床常见的、多发的疾病，其发病率随着年龄的增长会呈现上升趋势1。目前，PPH术已被广泛运用于临床，能够有效缓解痔疮患者的术后疼痛，降低并发症发生率2。本次研究选取本院收治的混合痔患者分别给予PPH术和传统手术进行治疗，取得满意效果。现将研究资料总结如下。
f1资料与方法11一般资料选取2011年12月～2013年12月在本院确诊收治的110例混合痔患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，各55例。对照组患者男34例，女21例；年龄19～65岁，平均年龄（384±57）岁；病程5个月～78年，平均病程（24±07）年。观察组患者男35例，女20例；年龄20～67岁，平均年龄（389±55）岁；病程4个月～81年，平均病程（27±05）年。所有患者中Ⅰ度混合痔9例、Ⅱ度混合痔13例、Ⅲ度混合痔22例、Ⅳ度混合痔11例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P005），具有可比性。12方法对照组给予传统手术，在母痔下方和肛缘皮肤进行尖端向外的V形切口，将母痔牵拉到肛门外，将痔核剥离后切除，术后给予患者肛管直肠内消炎痛栓塞肛和常规抗生素、止痛剂。观察组给予PPH术治疗，患者充分扩肛后还纳痔核，采用扩张器进行引导，置入并固定肛门镜，将向导器取出后把垂脱痔上黏膜落入扩张器，确保患者痔上黏膜充分暴露，根据患者的具体病变部位借助肛镜缝扎器于齿状线上3～4cm黏膜和黏膜下层进行环状荷包缝合；再将吻合器旋开到最大位置，将钉钻头导入荷包线上方，打结后将组织均匀包扎在中心杆处，再收紧荷包线，可适度牵拉荷包缝合线，保持黏膜置入吻合器的空腔中旋
f紧吻合器为安全刻度，r