中医治疗偏头痛的研究进展
通过分析近年来相关文献，就偏头痛的中医治疗方法进行阐述与总结，旨在指导临床实践，方便临床医者充分发挥中医治疗偏头痛的优势，为今后中医治疗偏头痛的研究提供思路。
标签：偏头痛；中医治疗；综述
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，呈一侧或两侧疼痛，常伴恶心和呕吐，少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆，可有家族史。成年人偏头痛的患病率为77～187，其中成年男性为1～19，成年女性为3～291。该病严重影响患者的生活和工作，同时也极大地影响到患者的心理健康状态。该病属中医学之“偏头风”、“头风”、“偏头痛”、“头痛”、“脑痛”等范畴，系由风邪、气郁、肝阳上扰，或痰浊、瘀血阻滞脑络，不通则痛，发为本病。现代医学对偏头痛发病机制还未完全明确，多集中在遗传、血管、血液流变学等因素上，虽治疗药物多样，但效果欠佳，副作用多2。近年来，中医药在治疗偏头痛方面取得较大进展，现概述如下。
1中药内治法
11中药汤剂以中医理论为指导，根据偏头痛的病因病机，许多医者辨证论治应用中药汤剂治疗偏头痛取得了确切疗效。韩玉晶等3采用通窍活血汤治疗65例偏头痛患者，结果治疗组总有效率为9077，对照组总有效率为4923，两组比较差异具有统计学意义（P＜001）。张国妮等4采用川芎茶调散治疗偏头痛63例，结果治愈34例，显效8例，有效15例，无效6例，总有效率为9048，疗效确切。曾祥东等5认为风为百病之长，可携寒邪共犯机体，寒邪阻碍血气运行，风邪上扰清窍，气血不通，不通则痛，以致发病；患者情志不畅，肝风上扰，可致头痛；治疗上当以疏风通络为主，用自拟疏风通络方（当归20g，川芎20g，葛根12g，白芍12g，白芷12g，桃仁10g，全蝎10g）治疗偏头痛总有效率达950。丛葳6用天麻钩藤饮治疗肝阳上亢偏头痛35例，治疗总有效率9714。其认为偏头痛病因虽多，但与肝关系密切，情志郁怒长期精神紧张忧郁，肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达，拘急而头痛；或平素性情暴逆，恼怒太过，气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳失敛而上亢，气壅脉满，清阳受扰而头痛；或肾水不足，水不涵木，导致肝肾阴虚肝阳上亢引发头痛，皆属于内伤头痛，故用天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型获得良好效果。
12中成药通过临床验证，有些中成药对偏头痛的治疗有较好的疗效。杨仕林等7使用息风止痛颗粒治疗偏头痛23例，结果控制8例，显效11例，有效4例，总有效率826，疗效确切。农媛等8用r