表单位工程名称
水利水电工程
混凝土路面恢复单元工程质量评定表单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次项目（工序）名称
质量标准
检验结果
评定
1分缝及拉毛
检查2传力杆、拉力杆项目
3砼浇筑工序
1混凝土厚度检测项目
2路面宽度
设置符合设计要求和施工规范要求
拉毛与原路面￣致
合格
设置符合设计要求和施工规施工工具和工艺符合设计要求合格
范要求
见附表（水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表）
砼浇筑工序符合设计要求
合格
充许偏差－5mm
合格点
总测点数
数
合格率合格
8
7
87
充许偏差±10mm
合格点
总测点数
数
合格率合格
9
8
89
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
主要检查项目全部符合质量
标准。一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率
合格
88。
施工单位名称
测量员
初检负责人
终检负责人
监理单位名称
注：根据《公路工程质量检验评定标准》编制。
f表155单位工程名称分部工程名称
单元工程名称、部位
项
检查项目
次
1砂浆铺筑
2△入仓混凝土料
3△平仓分层
4△混凝土振捣5△铺料间歇时间6积水和泌水7插筋、管路等埋设件保护8混凝土养护9△有表面平整要求的部位10麻面
水利水电工程
混凝土浇筑工序质量评定表
单元工程量
施工单位
检验日期
年月日至年月日
优良
质量标准合格
检验记录
厚度不大于3cm，均匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差
2、3、2、3、3
无不合格料入仓
厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求
局部稍差
少量不合格料入仓，经处理合格
40、45、45、50、50
垂直插入下层5cm，有次无架空和漏振序，无漏振
5、5、4、5、5
符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1并经处理合格
无初凝现象
无外部水流入，泌水排除无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时。
及时
无积水和泌水
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
混凝土表面保持湿润，无混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干
时干时湿现象
时湿现象。
局部短时间有时干时湿现象。
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过05。累计面积不超过05。
无
少量麻面，但累计面积不超过05。
11蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过01m2深度不超过骨料最大料径已按要求处理。
12△露筋
无
r