评分标准
1密闭式静脉输液评分标准(技能)
考核时间:8分钟之内完成操作
项目
操作标准要求
分扣备值分注
准护士
着装规范、整洁(1分),洗手、戴好口罩(1分)
2
备2分
6用物基础治疗盘、一次性输液器、输液贴、止血带、治疗巾、药液(塑瓶液体)、4
分4分输液卡、小桶2个、锐器盒、手消毒液(少一件扣1分)
评环境
口述:环境安静(1),消除干扰(1)
2
估2分
4患者询问、了解患者的身体状况,向患者解释穿刺目的及注意事项,取得患者2
分2分配合(1分),评估患者穿刺部位的皮肤及血管状况(1分)
查对床号(1)、姓名(1分)
2
核对输液卡(1分),药液(有效期、瓶盖、瓶体、溶液)(2分)
3
步履轻捷(1),推用物至床旁,询问需要(2分)
3
让病人取舒适体位(1分),选择血管(1分),备输液贴(1分)
3
再次核对药液(1),启瓶盖(1分)
2
持无菌镊正确(1分),夹取棉签方法正确(1),无污染(1分)
3
沾消毒液适宜(1分),无污染(1分),及时盖瓶盖(1分)
3
实
消毒瓶塞至瓶颈方法正确(2分),无污染(1分),未垮无菌区(1分)4
施
检查输液器有效期及质量(2分),正确取出输液器(1分),将针头插入
4
80
瓶塞至根部,无污染(1分)
分
一次排气成功(第一次排气勿去针套及排出液体(3分),关闭调节器,
5
针头放置妥当(2分)
铺治疗巾(1分),在穿刺点上方10cm处扎止血带(1分),嘱握拳(1分)3
持无菌镊正确(1分),夹取棉签正确(1分),沾消毒液适宜(1分),无6
污染(1分)、无倒置(1分,)及时盖瓶盖(1分)
消毒皮肤(2分),方法正确(1分),范围直径大于45cm(1分),再次6
核对药液、姓名(2分)
去针套,再次排气(1分),液体排入弯盘内(1分),无药液浪费(分),5
针头朝下(分),距弯盘>10cm(1分),无污染(1分)
f告知病人穿刺,一次成功(6分)
6
松止血带(分),嘱松拳(分),松调节器(分),液体滴流通畅(分),局4
部无红肿(1分),固定针头妥当(1分)
根据年龄、病情、药物性质调节滴数(3分)
3
取出止血带(分),泡入消毒液中(1分),穿刺处盖上治疗巾(分),协3
助病人盖好被子(1分)
再次核对无误后(1分),在输液卡上记录时间、滴数、签全名(2分),4
挂输液卡于架上(1分)
将呼叫器置于病人可取处(分),整理用物、床铺(分),交待须知(1分),3
表示谢意(1分)
输液完毕,正确拔针(1分),嘱病人正确按压针眼(1分)
2
r