第一章中医护理常用技术操作流程及评分标准
一、艾条灸法
一评估1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。3评估环境,必要时屏风遮挡。4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属
于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。(二)适应症
1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。3.防病保健。(三)禁忌症1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。(五)操作流程1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤25厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸515分钟。5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。(六)操作注意事项1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
f艾条灸法操作评分标准
科室:
姓名:
考核人员:
考核日期:
项总
分
操作程序
目分
值
素质
仪表大方,举止端庄,态度和蔼
5
10
要求
服装、鞋帽整洁
5
评估患者:意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理
状况;施灸部位皮肤r