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天津市社会保险费补（减、预）征集审
单位代码：612875287单位名称：（章）序号甲公民身份号码1姓名2年年年年年年年年年年本页小计合计共1人共1人缴费起止时间3月至月至月至月至月至月至月至月至月至月至月月月月月月月月月月社保机构（章）2012年险种：五险工42006资
缴费单位制表人（章）缴费单位负责人（章）
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天津市社会保险费补（减、预）征集审
f单位代码：612875287单位名称：（章）序号甲公民身份号码1姓名2年年年年年年年年年年本页小计合计共共人人缴费起止时间3月至月至月至月至月至月至月至月至月至月至月月月月月月月月月月
2012年险种：五险工4资
社保机构（章）
缴费单位制表人（章）缴费单位负责人（章）
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费补（减、预）征集审核名册
月险种：五险缴费基数缴费月数5200661缴费金额合计788866单位866800个人922066表号：津社保征字2号单位：元离休医疗统筹费或门（急）诊大额医疗费10一式二联①社保机构留存
社保机构（章）
审核人（章）复核人（章）
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费补（减、预）征集审核名册
f月险种：五险缴费金额缴费基数缴费月数56合计7单位8
表号：津社保征字2号单位：元个人9离休医疗统筹费或门（急）诊大额医疗费补助金10一式二联②缴费单位留存
社保机构（章）
审核人（章）复核人（章）
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