乙类大型医用设备配置信息登记表
设备名称_____________________________________
申请单位________________________（盖章）____
所在省（区、市）_____________________________________
填表人_____________________________________
联系方式_____________________________________
填报日期
年月日
辽宁省卫生健康委员会制
f填表说明
1使用单位应当如实填报本表。2．“申请单位全称”、“法定代表人（主要负责人）”、“所有制性质”、“组织机构代码（或统一社会信用代码）”、“许可设备名称”、“设备配置地址”、“阶梯配置机型”、“获得配置许可日期”、“许可证编号