毒制度，从10月8日起，每天对学校教室和宿舍用02过氧乙酸消毒1次，直至疫情终止。同时做好教室和宿舍等公共场所卫生，保持良好通风。⑥对未患病的学生集中开展流行性腮腺炎疫苗免费应急接种。征得区人民政府同意，根据区卫生计生局统一安排，区疾控中心统一组织供应疫苗，当地卫生院组织医护人员10月910日集中2d时间，对1532名未患病学生开展了流行性腮腺炎疫苗免费应急接种。⑦按照《湖北省中小学校和托幼机构常见传染病预警工作方案》要求，该校二年级自10月9日起，对该校二年级学生实施停课1周。经过以上措施的实施，至10月16日报告最后1例病例，在1个最长潜伏期内没有新发病例，疫情终止。3讨论流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年。由于患者在腮腺肿大前7日至肿大后9日约2周时间具有高度传染性1，易在学校、托幼机构中流行，严重影响儿童的身体健康和正常学习。该次疫情暴发的主要原因：①学校、家长对传染病防控认识不足，防病意识不强。首发病例仅居家隔离治疗5d腮腺肿胀有所消退就返校，返校后学校没有对患病学生进行隔离，这时仍处于流行性腮腺炎高传染期，加之学校卫生状况一般，学生之间接触频繁，致使疫情扩散。②疫情报告不及时，疫情预警敏感性不高，晨午检流于形式。在“国庆”长假期间，镇卫生院发热门诊接诊5例流行性腮腺炎患者，10月7日进行疫情网络报告，当日区疾控中心专业人员在开展疫情网络巡查时才发现该镇中心小学有流行性腮腺炎聚集性病例。10月8日专业人员调查发现该校不少学生因病缺课时，这才引起学校的警觉。③疫苗免疫效果不佳，接种率不高，免疫屏障没有形成。54例患者中，18例有腮腺炎疫苗免疫史，这说明一方面存在各种原因导致的疫苗免疫无应答或免疫失败，另一方面，疫苗应用后研究也发现，含腮腺炎类疫苗保护效果不佳，疫苗的免疫保护持久性一般2，尤其是1剂次含腮腺炎类疫苗的保护效果不稳定3，难以获得持久而牢固的免疫力4。郧阳区虽于2008年将麻风腮疫苗纳入免疫规划，对
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18～24月适龄儿童免费接种1剂次，但该次疫情发病对象主要集中在7、8岁年龄组，占8333，说明该乡镇在项目启动初期，接种工作未落实到位，存在免疫空白对象。因此，今后应做好以下几个方面：①加强学校晨午检和因病缺课追踪制度，加强学校和医院传染病报告，采取针对性防控措施，患病学生传染期内严格住院或居家隔离治疗，r