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被保险人的如实告知义务析杨某诉平安人寿保险公司人身保险合同纠纷案
【本案聚焦】我国保险法上承担如实告知义务的主体仅为投保人,被保险人应否成为如实告知义务主体?如果被保险人亦应成为如实告知义务人,其应如何履行如实告知义务?未履行该义务应承担何种法律后果?【案情介绍1】原告:杨某被告:平安人寿保险公司2007年1月1日,投保人王某以其丈夫杨某为被保险人向被告投保终身寿险(万能型,A,2004),双方于2007年1月26日签署合同,合同约定:保险期间和缴费年期为终身,投保险种包括主险和提前给付重大疾病保险(A)。其中《提前给付重大疾病保险(A)条款》规定:被保险人经医院诊断为初次发生重大疾病,保险公司按照收到重大疾病保险金给付申请书当时的保险金额给付重大疾病保险金;重大疾病是指被保险人初次发生符合下列定义的疾病,或初次接受符合下列定义的手术:恶性肿瘤。2008年9月,原告查出患甲状腺双侧多发性结伴腺瘤(属于合同规定的恶性肿瘤),之后接受手术治疗。2009年2月12日原告向被告要求理赔。2月底,经被告查证,原告曾在2004年被查出患有甲状腺疾病,但在2007年1月被告安排的体检中,原告在询问事项表中否认曾患有甲状腺或甲状腺疾病,在投保书中也未交待病史。被告认为原告未履行如实告知义务,于2009年4月23日书面通知原告拒赔。原告称被告所指投保书并非他本人所签,并表示曾经签署过一份有告知其身体状况的投保书,遂起诉要求被告履行合同义务,给付保险金。法院认为,原告对其是否如实向被告告知其患有甲状腺疾病负有举证责任。虽然投保书并非原告亲笔签署,但在收到保险合同后,原告有阅看合同内容及所附投保书的义务,而原告未对投保书内容提出异议,因此推定得到其事后认可。对原告称询问事项表是在未作询问的前提下签字等情形,并不能成为免除原告履
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案例改编自:上海市第二中级人民法院(2008)沪二中民三(商)终字第697号民事判决书。1
f行如实告知义务的理由,据此,判决如下:驳回原告杨某的诉讼请求。【法理分析】一、被保险人应否成为如实告知义务的主体根据旧保险法及新修订的保险法第16条,投保人负有如实告知义务。所谓“告知”,是指在订立保险合同时,投保人应当向保险人如实地说明保险标的的实际情况,即投保人对保险人负有告知义务,其履行告知义务的具体行为被称为陈述或者声明。2投保人告知义务体现在两个方面:(1)投保人对保险r
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