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病房管理质量考核表
考核科室:
考核时间:
考核人员:
项目
考核内容
分值
扣分标准
得分
1床单位整洁,干燥2衣裤整洁3指(趾)甲短,清洁无污垢4头发清洁,胡须短
5皮肤,口腔清洁无异味6患者体位舒适,符合病情需要和治疗护理要求
7不能自理的患者有安全护理措施,无护理并发症如烫伤,坠床,压疮(通过论证,
基备案者除外)
础8提供健康教育资料,介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者检查前,向患者讲解10
每空1分
护有关注意事项,疾病康复方法,患者知晓

理9做好压疮预防护理,护理措施妥当
10对不能自行翻身的患者定时翻身
1一览表、床头牌标记齐全,清楚,正确,护理级别与病情,诊断,医嘱相符
2交接班内容包括病情,治疗,护理,皮肤情况等
病情
3观察TPRBP及病情变化,发现问题及时处理,护理记录客观,及时,准确,签全20

每空1分
观4熟悉现用仪器(如心电监护仪,呼吸气囊,输液泵等)的操作规程,识别故障并能分

及时处理
1年分层培训计划□:(核心制度□岗位职责□专科护理知识、技术□护理技术
操作常见并发症预防与处理原则□文件书写规范□)每两周培训落实□护理业务
培训查房实施□院级培训率40□分层手册使用□技能培训□科内理论考核□科考核内技能考核□提问理论考核内容:
20分每空1分
2实习生管理:带教计划□临床讲课教案□专人带教□带教讲课□出科考核□
1检查患者6人,床单位不规范人,个人卫生欠佳人,床头卡不规范人;
2询问患者2人,不知晓:主管医生人、护士人、疾病知识人、用药注意
1、2条单
事项人、饮食知识人、检查目的及注意事项人,
优质
项每人次
3查危重病人1人床头交接班□护理措施到位□口腔清洁□,口唇无干裂□
10
护理4查责任护士1名知晓:患者姓名□性别□明确诊断□病情□治疗□护理□阳分05分,其
管理
他每空1
性检查结果□饮食□手术名称□手术日期□引流□健康指导□
5病区环境整洁:病房□储物柜□走廊□地面□护办室□治疗室□处置室□

换药室□
1查一名护士操作:佩戴口罩□操作规范□严格执行手卫生□
第2条每
护士2查输液卡5份,无执行者签字份,签字不易辨认份,滴数不符合要求份
份05分,
操作3查使用留置针患者1人,固定不牢固人,标识不清楚人
其他每空
1分
工作亮点
100加分项
合计
被考核科室签字:
f2
护理安全质量考核表
考核科室:
考核时间:
考核人员:


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