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为轻度心功能不全
本实验除用以评价心脏的储备功能外,常用来评价心衰治疗的疗效
心衰患者的健康指1、用药指导
1心衰患者的常用药包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、洋地黄等。
2用利尿剂者,注意有无低血钾或低钠血症,若出现乏力、腹胀、心慌、食欲下降、精神差等症状及时告诉医护人员。
3使用血管紧张素转换酶抑制剂时要注意出现咳嗽的副作用。4使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物时要学会自数脉搏,低于60
次分或者更低时及时告知医护人员2、心理指导:
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心衰患者要保持并控制好自己的情绪避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发或加重心衰。
3、饮食指导(1)、限量:给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食,避免面产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物;戒烟酒;多吃蔬菜水果,少时多餐,每日56餐,特别要注意晚餐不易过饱,饭后不宜再进食,避免发生左心功能不全。(2)、限水:适当限制水分,严格记录出入量并讲解其目的及意义特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。(3)、限盐:控制食盐量,心功能二级食盐5g日,心功能三级25g日,心功能四级1g日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时,不应严格限盐,以免引起低钠血症。
4、休息活动指导(1)、保证充足的睡眠,必要时应用镇静剂。(2)、心功能二级应限制体力劳动;心功能三级增加卧床时间,仍可自己洗漱、进餐;心功能四级应绝对卧床休息,一切日常活动由他人照料。(3)、长期卧床病人容易发生静脉血栓、体位性低血压,故在病人的恢复期应鼓励病人适当活动,以尽量减轻患者的失适应状态。
5、自我监测
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1监测症状:出现任何提示病情加重的症状,如气短、乏力、出汗、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、下肢水肿等,应及时就医。
2每天称体重:一周内增加2kg,应就医3每年注射流感疫苗
6、排便的护理指导病人养成每天按时排便的习惯,预防便秘。排便使切忌过度用里,以免增加心脏负荷,甚至诱发严重的心律失常。长期卧床的病人定期变换体位,腹部做顺时针方向的按摩,或每日收缩腹肌数次,必要时给予适量的缓泻剂。
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