156例急性酒精中毒患者的急救护理【摘要】本文总结了156例急性酒精中毒患者的急救护理措施，包括：催吐，保持呼吸道通畅，快速建立静脉通道：护肝、护胃、催醒，严密观察病情，安全防护，及时保暖，饮食指导，健康教育等，为成功救治急性酒精中毒患者提供保障。【关键词】酒精中毒；急救；护理【中图分类号】r5956【文献标识码】a【文章编号】10047484（2013）04033601急性酒精中毒是常见的急症之一。患者发病急，精神症状突出，大多不配合检查和治疗，病情轻重各异。本科自2012年9月～2013年2月共收治急性酒精中毒患者156例，经综合抢救治疗，严密观察病情，精心护理，除1例因并发骨折、1例并发脑血管意外入院继续治疗外，154例均在258小时后痊愈离院。现报告如下：1临床资料2012年9月～2013年2月我科收治的急性酒精中毒156例患者。其中男性共133例，50岁的27例；女性共23例，50岁2例。同时诱发有外伤的共6例，并发脑血管意外的1例。2临床表现1221兴奋期表现为头晕、乏力、兴奋多语，情绪不稳、自控力降低，颜面潮红或苍白，呼出气有酒味，有的可能沉默不语或入睡。22共济失调期表现为动作失调、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清、视物模糊，可有恶心、呕吐、困倦。易引发摔倒致外伤。
f23昏睡期表现为昏睡、颜面苍白、口唇微绀、瞳孔散大、皮肤湿冷、血压降低、心率加快、体温降低，呼吸变慢并有鼾声，严重者出现呼吸、循环麻痹而危及生命。也可因咽部反射减弱，饱餐后呕吐导致吸入性肺炎或窒息。老年人因肝功能减退，乙醇在肝内代谢减慢更易引起中毒并诱发心脑血管意外。
3急救护理及结果在急诊科经催吐、吸氧、保暖、输液，保护胃黏膜，护肝，催醒，处理并发症等治疗护理后，154例约25～8小时后痊愈离院；1例因并发外伤骨折，1例因并发脑血管意外入院继续治疗。4讨论41急救及护理措施411催吐及保持呼吸道通畅。通过刺激患者咽部进行催吐，使胃内容物呕出，减少乙醇的吸收。已有呕吐者可不用。患者饮酒后，由于酒精直接抑制呼吸中枢，咳嗽和吞咽反射减弱，意识障碍者不能主动排出呼吸道分泌物，呕吐物反流，造成呼吸道梗阻，应将患者头偏向一侧，及时清除口、鼻腔分泌物及呕吐物，防止窒息，保持呼吸道通畅。412快速建立静脉通道，遵医嘱用药。因患者有不同程度的兴奋、躁动等意识障碍，为保证输液的顺利进行，应使用留置针快速建立静脉通道，遵医嘱补液。用葡萄糖加维生素、肌苷静滴保护肝脏，速尿静推促r