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元活
f血汤加减:熟大黄6g当归10g红花6g炙甘草3g天花粉10g炒六神曲10g炒麦芽10g桃仁15g三七9g银柴胡6g共5剂,每日一剂,加水400ml冲分早晚温服,日一剂。患者入院后第七天,施翔主任医师查房分析示:从四诊来看,患者以右膝疼痛为主症,属中医“骨断筋伤”范畴。目前暂时予以石膏固定保守治疗,正规保守治疗后,若效果不佳,则可选择手术治疗。治疗经过:10月07日甘露醇液地塞米松针消肿治疗时间:10月12日行石膏固定术入院后的护理问题与措施中医护理诊断一:知识缺乏相关因素:出现骨折部位疼痛有关预期目标:病人自述对骨折部位疼痛的原因有所了解,并能主动参与制定日常生活活动计划。护理措施:1、与病人探讨引起疼痛的原因。2、告诉病人胫骨平台骨折的定义。3、告诉病人胫骨平台骨折后的症状。4、建议病人改变生活方式,卧床休息。5、与病人探讨日常生活活动的原则:(1)睡眠:建议卧床休息,暂禁患肢负重。(2)洗浴:床上擦浴。中医护理诊断二:疼痛相关因素:1、病因、病位与病性:与骨折后气滞血瘀有关。预期目标:1、个体感觉舒适,主诉疼痛。2、能够采取正确的措施自我缓解疼痛。3、能保持良好的情绪。护理措施:1、环境要求避免大声喧哗。2、根据病情选择舒适体位,抬高患肢高于心脏。3、讲解疼痛的原因,指导缓解疼痛的的方法。4、气滞血瘀引起的疼痛病人,饮食宜清淡易消化,忌辛辣厚味,多吃蔬菜水果,忌辛辣壅阻气机之品,予活血化瘀理气止痛。5.按医嘱用药,观察药物不良反应。中医护理诊断三:排便型态异常:便秘相关因素:1、病因、病位与病性:与气滞血瘀,长期卧床有关2、环境因素:与食物中纤维不足有关预期目标:1、病人能描述便秘的病因和几种调理方法。2、自述或表示便秘已经得到改善。护理措施:1、室内温度适宜,寒秘者宜向阳温暖,注意防寒保暖。
f2、指导病人生活规律,定时排便。3、向病人讲解情志不和,肝气郁结,心胆火盛等内热导致大便干洁,指导病人采用自我调适情态方法,保持心气平和,气机畅通,预防便秘。4、饮食护理:(1)饮食易清淡,禁忌辛辣,香燥食物。(2)宜食清凉,滑润含维生素的食物,如茎叶类的蔬菜及苦瓜,冬瓜,黄瓜等。(3)寒秘病人增加萝卜,佛手,荔枝等调气温阳之品。(4蜂蜜冲水饮用于润肠通便。5、鼓励病人每日摄入液体2L(8-10杯水),多饮白开水。6、排便护理:(1)选择合理舒适的体位,养成定时排便的习惯。(2)指导协助病人做r
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