色枯萎言语含混不清反应迟钝是精气损耗患病或体弱假神病危患者突然出精神短暂好转的假象此为临终之兆望色观察病人的气色中医认为十二经脉三百六十五络气血皆上注於面
f面色青紫肝气血阻滞萎脾寒湿黄疸脾胃弱赤心虚弱实热苍白肺寒气虚暗黑肾肾虚阳气不振望舌脏腑通过经络与舌相连。无论生理或病理均能反映於舌。舌为“脏腑的外候”“外露的脏腑”。舌与脏腑的关系。舌中脾胃舌根肾舌尖心肺舌边肝脏舌苔分类及常见病症苔色:白苔:表证寒证;黄苔:里证热证;灰苔:湿热证;黑苔热盛寒证舌质厚薄:疾病初起舌苔多薄;病邪传里或有痰湿食滞者舌苔多厚润燥:燥苔或糙苔是津液不能上承所致多见热盛伤津或阴液耗损的病证滑苔是水湿停所致苔:多为湿重的现象白苔为寒湿黄苔为湿热光苔:正气亏或脾胃薄弱的现象切诊脉象的形成与脏腑的气血具有密切关系心脏的搏动及血液的运行均由宗气所推动肺主宗气朝百脉脾统血血液运行有赖脾气的统摄肝藏血主疏泄调节循环血量肾藏精精化生血是生成血液的物质基础之一问题二如何进行中医辨证八纲辨证阴阳表里寒热实阴阳是八纲的总纲阴表寒阳表实热病因辨证风寒热火湿暑燥饮痰,食滞气滞血瘀脏腑辨证五脏六俯病症六经辨证太明少,太少厥血三焦辨证上焦中焦下焦实证:形体壮实,脘腹胀满,大便秘结,舌质红,苔厚苍老,脉实有力等寒证:怕冷喜暖,手足不温,舌淡苔白,脉迟等热证:口渴喜冷,身热出汗,舌红苔黄,脉数治则治病求本;正治反治;本急;扶正邪;因因地制宜结合该病例辨证及施护过程报告中医辨证及鉴别诊断:患者因“车祸外伤致右膝部肿痛、活动受限2小时”为主证,舌质红,胎薄白,脉弦,四诊合参,属祖国医学“骨断气滞血瘀”范畴。外力所致,骨断筋伤,离经之血溢于脉外,局部气滞血瘀,阻塞经络,不通则痛,症见局部肿胀,动则痛甚,舌质淡红,胎薄白,脉弦为气滞血瘀之征。本病病位在右膝在骨,病性属实。中医按骨折三期辨证施治,证属骨折早期,患者因外伤史明确,无需鉴别。中医诊断:骨断筋伤气滞血瘀西医诊断:右胫骨平台骨折多处挫伤诊疗计划1、完善各项检查。保守疗效无效可择期手术治疗。2、西医以消炎、活血及长骨头对症,支持治疗为主。3、中医治则按骨折三期辨证施治,证属骨折早期,以活血化瘀行气止痛为法,方拟复r