日起试行，由医务部负责解释和完善。
附件1：《技术委员会名单》附件2：新技术、新项目准入申报表》《附件3：新技术、新项目审批表》《附件4：《新技术、新项目季度工作报告》附件5：新技术、新项目年度工作报告》《附件6：《我院一类医疗技术目录》
6
f附件2
新技术、新项目准入申报表
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f项目名称起止时间负责人姓名职务电话年月━性别职称Email新技术、新项目开展人员名单姓名科室性别职称学历担任本项目的工作年月民族出生年月最高学历学科专长
新技术分类、（自评）
一类三类
二类
三级医院技术标准
一般项目必备可选重点项目必备可选
科室自立项目医院重点攻关项目
该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：
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f临床应用意义、适应症和禁忌症：
社会效益、经济效益预测：
新技术、新项目的诊疗常规及操作规范：
9
f科室技术力量、人力配备和设施：
新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案：
科室讨论意见：
科主任签字：年
10
月
日
f附件3
新技术、新项目审批表
申报科室：项目名称：新技术、新项目准入申报表提交时间年月日科主任签字：年月日
院伦理委员会意见
签字：年月日
院学术委员会意见
签字：年月日
备注
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f附件4
新技术、新项目年季度工作报告表
项目名称：科室：科主任签字：项目开展时间：开展病例：（共计病历号①②③④⑤⑥………年例）姓名性别疾病名称有效评价月年月项目负责人：
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f科室自我评价（诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等）：
需说明的其它问题：
13
f医院职能部门评价及后续要求：
（字数不限，不够可附页）
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f附件5新技术、新项目年年度工作报告表
项目名称：科室：科主任签字：项目开展时间：开展病例：（共计病历号①②③④⑤⑥……科室自我评价（诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性、经济效益、社会效益）：年例）姓名性别疾病名称有效评价月年月项目负责人：
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f需说明的其它问题：
医院职能部门评价及后续要求：
（字数不限，不够可附页
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