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宫口扩大及阴道出血等情况。
二临证施护
1.肝风内动:(1)卧床休息,宜单人房间,避免声、光刺激,盖被着衣不宜过暖,床周加护栏,防止病人跌仆,取下活动性假牙。四肢抽搐者,忌强力按压,以免骨折。牙关紧闭者,宜侧卧位,并用开口器或牙垫,防止咬伤唇舌。各种治疗护理操作集中进行,动作轻柔、准确、迅
f速。(2)饮食宜清淡且易消化之品,宜高维生素、高蛋白、低盐、低脂。口干咽燥者可给
予生地、麦冬泡水代茶饮。忌食海鲜及辛辣刺激之品。昏迷期间禁止饮食。(3)若昏迷不能口服药物,可将安宫牛黄丸或紫雪丹用温开水化开,经鼻饲给药。(4)特色治疗护理:昏迷者,可指掐人中,按摩风池、合谷、丰隆、行间等穴。,牙
关紧闭可按摩下关、颊车穴2痰火上扰:(1)绝对卧床休息,宜单人房间,避免声、光刺激,床周加护栏,防止病人跌仆,取
下活动性假牙。抽搐时,给予氧气吸入,及时吸出痰液和呕吐物,保持呼吸道通畅。大小便失禁者行保留导尿,并注意衣被清洁,污染后及时更换。产前应及时听胎心音,注意宫缩、宫口及阴道出血情况,随时做好接产和手术的准备。
(2)抽搐控制、完全清醒后可进食清淡而富营养的食物,可多食西瓜、冬瓜帮助利尿,并适当忌盐。
(3)若昏迷痰多、不能口服药物,可予牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸用温开水化开,经鼻饲给药。
(4)特色治疗护理:抽搐昏迷者可指掐人中,按摩合谷、涌泉、三阴交等穴。
(三)并发症的护理
1吸入性肺炎护理:定期翻身拍背,及时吸痰,保持呼吸道通畅;有假牙者,取出活动性假牙,放置开口器,以防舌后坠及咬伤。
2急性左心衰护理:严密观察病情变化,如发现患者躁动不安,呼吸困难、发绀、吐出粉红色泡沫样痰,脉细弱,及时报告并配合医生抢救。
3产后大出血护理:确保输液通畅,采取平卧位或头低脚高位,密切观察生命体征、宫缩及阴道流血情况,遵医嘱给予宫缩剂、消炎、止血药及输血治疗,做好护理记录。
(四)健康指导
1保持心情舒畅,避免精神因素的刺激。讲解镇静、解痉、降压等药物的功效;嘱孕妇若有异常反应时,应及时报告。
2子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者,应及时治疗,以免发展为子痫。子痫发作控制后,应加强原发疾病的治疗。
3因子痫而终止妊娠者,应做好产后随访,待血压稳定后指导患者再次妊娠。4加强卫生宣教,阅读有关的妊娠指南,防病治病,未病先防。
第七节异位妊娠
f异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。主要临床表现为停经、r
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