病区责任护士工作流程及具体要求(样版)
责任护士工作流程7:50~16:20在岗(7:50到岗)
1、7:50~8:00要求:①检查晨间护理物品及病历车是否备齐;②巡视病房,了解昨日新病人、手术病人、当日手术病人手术前准备工作落实情况;③挂责任护士标识;④清点物品2、800~8:20集体交接班,危重病人床前交接;掌握分管病人夜间医嘱及病情变化,做到心中有数。3、8:20~8:50晨间护理(可放在7:50前完成)要求:①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水,每周一更换氧气管;②病室环境整洁,空气清新,床单位干净平整,物品摆放简洁有序,病人椅统一放置床尾,输液架归位完全;③病人卫生间物品放置有序,无物品悬挂;④心电监护仪输液泵微量泵清洁。⑤管理危重病人的基础护理4、8:50~16:201)完成本组静脉输液、治疗要求:①核对当天各项执行单并完成;②按静脉输液技术执行操作整理治疗室桌面,保证治疗室干净整洁。③完成皮下注射、膀胱冲洗、换药、口腔护理、会阴护理等。③静脉输注④按分级护理要求巡视病房,及时更换补液、协助翻身、记录翻身卡,并做好宣教;接送手术病人,与手术室工作人员做好各类物品、药品、人员交接并在转运交接单上签字。2)执行即刻医嘱,及时更改护理标记要求:①分管病人新增或停止医嘱与主班共同核对患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行;②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记饮食卡、护理级别。3)随时接收新病人,完成入院指导,完成护理记录要求:①接待新病人时要测体重及生命体征,安排床位;测量T、P、R、BP,无漏项;②完成入院指导,根据需要为病人佩戴腕带③本班内完成护理病历。4)完成出院转科护理要求:①床单位终末护理,通知保洁员打扫病室卫生;②发放出院带药、出院小结等;③护送转科病人到新病区,做好交接记录,字迹清晰可辩。⑤完成出院转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表,并及时收回。5)协助生活不能部分自理的患者餐前洗手、打饭,进食,做好病人的生活护理,满足病
f人需求。6)核对病人信息后,发放病人口服药,口服药做到看病人服药到口,特殊口服药做好指导。7)12:00午间护理要求:①12:30熄灯即关闭病室、楼道的灯;②创造午休环境,拉窗帘;③管理中午楼道、病室说话人员,清理非陪住人员,进行劝阻;家属不许躺在病床上,不许搭躺椅8)13:30测量生命体征并绘制体温单要求:①发体温表前后清点体温表的数目;②体温表收回后r