第九章老年人常见疾病与护理
【教学目的与要求】
教学目的在掌握老年理论相关知识的基础上学习老年人各系统常见疾病的特点、生理及病理变化、临床表现、治疗原则、护理措施及健康教育要点。学会应用护理
程序对病人实施整体护理。
教学要求1、掌握老年性抑郁症、痴呆症、骨质疏松症、冠心病、高血压病、糖尿病脑梗死的护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育特点。
2、熟悉各系统常见疾病的护理目标。
3、了解老年颈椎病、胃食管反流、退行性骨关节病、慢性胃炎、胃癌睡眠
呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺病、肥胖症的护理评估、护理诊断、护理措施和
健康教育要点。
【教学内容】
情境导入李大妈69岁农民。患慢性胃炎、肠炎20余年。8年前因腰背部疼痛明显而检查就诊结果显示为重度骨质疏松腰肌劳损。5年前始出现头晕、头痛、
胸闷等表现颈部多普勒显示颈动脉粥样硬化心电图提示心肌供血不足。李
大妈育有7个子女一生辛苦节俭因担心影响子女学习工作遇有不适只是到
小诊所打几天针了事从未正规治疗。现李大妈驼背明显长期站立后腰背疼痛
难忍且遇天气变化时膝关节疼痛不适生气或劳累后常头晕、胸闷、气短进
食尤其是高蛋白稍不慎即胃胀、腹痛易发上呼吸道和消化道感染。但她依
然坚持做家务、带孙子认为这些不适都是年龄大引起的不用花冤枉钱。
1结合李大妈的现况试述老年病的临床特点是什么
2如何对李大妈进行全面的护理评估
3针对李大妈的情况请制订出相应的护理计划。
第一节老年高血压患者的护理
老年高血压elderlyhyperte
sio
是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下血压
f持续或非同日3次以上收缩压SBP≥140mmHg187kPa和或舒张压DBP≥90mmHg120kPa。其中单纯收缩期高血压isolatedsystolichyperte
sio
ISH者超过半数。老年高血压是指除了血压升高还伴有心、脑、肾的损害且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。
2011年最新测算数据显示我国高血压患者达2亿其中主要为老年人其患病率随年龄的增长逐年增加在小于60岁的人群中有20的人患有高血压而在80岁及其以上的人群中高血压患病率高达7590。是老年人最常见疾病和致残致死的主要原因。
假性高血压老年人假性高血压多见。假性高血压是指用袖带测得的血压值高于经动脉穿刺直接测得血压值的现象。老年人因为动脉硬化难以被气囊压迫使听诊测得的血压偏高。如老年人袖带测量血压持续性增高但r