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某男性患者,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉,半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~133kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温368℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(±,无腹肌紧张,四肢活动正常。
11.急诊时的诊断应考虑哪些急性病(A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.也急性胃肠炎E.心绞痛F.高血压病G.急性心肌梗塞H.脑血管意外I.胃穿孔J.急性酒精中毒
)
答案:ABCDI
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12.急诊应进行哪些主要的检查(A.血常规B.床边心电图C.腹部平片D.头颅CT检查E.大便常规及潜血试验F.血清淀粉酶测定G.纤维胃镜检查H.血清心肌酶测定
)
答案:ABCF
13.进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10L,N078,CK100uL。此时可以排除以下哪些疾病(A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性心肌梗塞E.心绞痛F.脑血管意外G.胃穿孔)
答案:BCFG
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14.床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高11mv,STV1、2压低0075mv,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些(A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性下壁心肌梗塞D.变异型心绞痛E.高血压病F.急性心包炎G.胆心综合征)
答案:CE
15.病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些(A.绝对卧床B.持续吸氧C.度冷丁75mg肌注D.持续心电监护E.持续静滴硝酸甘油F.定期翻身G.静注速尿促进酒精排泄H.极化液的应用I.β阻滞剂的应用J.用西地兰或地戈辛)
答案:ABCDEF
16.经度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后,胸痛仍持续近5小时
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未能彻底缓解。拟行静脉溶栓治疗,下列哪些是溶栓的一般适应证?A.年龄60岁r