特点A.心电图除aVR导联外,均见ST段上移B.心电图P、QRS与T波交替C.肺部检查发现Ewart征D.静脉压上升E.吸气时颈静脉怒张Kussmaul征
答案:C
某女性患者,24岁,发现心尖区Ⅲ6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀嚓音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
9.该病例的诊断为A.败血症
B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病及风湿活跃D.系统性红斑狼疮E.二尖瓣脱垂
答案:B
10.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.二尖瓣口面积增大,闭合不佳
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B.二尖瓣膜有赘生物C.二尖瓣反流D.M型超声见CD段呈吊床样改变E.二尖瓣腱索断裂
答案:B6.上例患者心脏检查更为常见的体征是A.新出现的病理性杂音B.原有的病理性杂音强度增加二级以上C.房室传导阻滞的体征D.期前收缩E.心动过速
答案:B
某男性患者,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及36级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。
7.最可能的诊断是A.室间隔缺损
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.肥厚型梗阻性心肌病
答案:E
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8.为明确诊断,应首选下列哪项检查A.心电图B.超声心动图C.心内膜心肌活检D.心导管检查E.胸部X线检查
答案B
某女性患者,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,26级,柔和,不传导。
9.该患者可能的诊断是
A.风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全B.风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄C.扩张型心肌病D.限制型心肌病E.心肌炎
答案:C
10.该患者超声心动图表现错误的是A.房室腔内径扩大B.瓣膜呈退行性变C.室壁搏动减弱
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D.二尖瓣功能性反流E.“大腔小口”样改变
答案:B
三、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1r