家人对病人照顾较好，经济上得到子女帮助。
7、辅助检查：大便常规、血常规、胃镜
8、入院诊断：1急性胃肠炎2胆囊切除术后
9、目前主要治疗措施：1补充液体2：补充电解质3：避免制酸剂4：饮食清淡5：对症治疗6：抗菌治疗7预防为主
【不少于5条】
1体液不足
2活动无耐力
3体温过高
主要健康问题
4知识的缺乏5潜在并发症
健康问题护理目标
护理措施
评价
护理计划
1．体液不足调解电解质紊乱，1尽量卧床休息，口服葡萄糖电解质
增强病人体力和自
液以补充体液的丢失
身抵抗力。
2静脉补充510葡萄糖盐水及其他
f相关电解质
3鼓励摄入清淡流质或半流质食品
4遵医嘱给与止泻药思密达每次1袋，
1日23次
5保持舒适、洁净的环境，室温维持在
5060为宜
2活动无耐2周内病人可以自1指导早期卧床休息，向患者解释卧床
力
行生活料理，能进
休息有助于减轻胰腺负担，促进组织
行简单的活动锻
和体力的恢复。
炼。
2经常变换体位。指导患者采取正确的
卧位，剧烈腹痛时取弯腰、屈膝侧卧
位。
3体温过高病人于23天内体1遵医嘱给与抗生素治疗
温下降至正常
2监测体温变化情况和生命体征
3提供舒适、洁净的环境
4必要时物理降温
5鼓励多喝水
4知识的缺住院期间病人基本1由于不卫生的食品或冷热对肠胃的
乏
了解急性胃肠炎发
刺激
生的依据
2变质食品里的寄生虫和不清洁的水
3控制食物种类和数量的摄入
4季节变化期间注意保暖、预防感冒，
饮食有节制
5有症状时及时用药
5潜在并发住院期间无并发症1观察患者大便有无潜血
症
的出现，一旦出现2遵医嘱使用抚胃药
能及时发现，及时
处理
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