一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。4、格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。5、颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。
神经病学试题库(三)
一、填空(每空1分,共20分)
1、运动性失语的病变部位在________半球________回________份
2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有________,________,________,
________,________,________,________等。
3、脑出血的常见部位在________,________,________和________。其中以________
出血为最常见。
4、下运动神经元瘫痪表现是________,________,________,________和
。
二、名词解释(每题5分,共30分)
1、1、霍纳Hor
er综合征
2、2、贝耳Bell麻痹
3、3、布朗-塞卡Brow
sequard综合征
4、4、脑栓塞
5、5、TIA
三、问答题(每题10分,共40分)1、动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因有哪些?2、缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?3、抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则?4、上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?
f四、病例分析:(10分)男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。
库三标准答案
一、填空
1、优势(或左)
额下回
2、先天性疾病
脑外伤
颅内肿瘤
脑血管疾病
3、内囔
脑叶白质
4、肌张力降低腱反射减弱
后
感染
中毒
营养代谢疾病如何偻病
低血糖
脑挤
小脑
内囊
病理反射引不出肌萎缩肌群瘫痪为主
二、名词解释1、颈交感r