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糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱078~176KPa,白细胞0~5×106/L,红血球为0蛋白015~045g/L糖25~44mmol/L氯化物120~130mmol/L。2、有①部分性发作──单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无张力性发作。③未分类发作治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸等。4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经Laseque征可使疼痛加剧;④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障碍等。⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍,失语,失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见,还可出现失写、失读等。6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损害,硬膜下髓外的可能性较大。根据①左肋缘疼痛;②左肋缘区痛觉减退;③右胳以下痛觉减退,定位在左胸8有Brou
Sequard综合征表现。左下肢中枢性瘫痪,左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故为髓外。进一步检查方法,①脊柱以胸5、6为中心照片,了解骨质改变;②腰穿并作Quecke
stedt试验了解有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增加;③椎管造影或MR了解病变的准确部位和可能的性质。
神经病学试题库(二)
f一、填空:每空2分共24分1、双颞侧偏盲病变部位在________。
2、耳鸣是________神经的________性症状。3、下运动神经元瘫痪的表现________、________、________、________和________。
4、高血压脑出血最易发生的部位是________。5、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。
二、名词解释:(每题6分,共36分)r
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