全球旧事资料 分类
严重心律失常抢救流程
基本抢救措施
吸氧描记全导联EKG和长Ⅱ联EKG接心电监护仪除颤器建立静脉通道查血气、电解质、心肌酶

紧急处理心律失常
缓慢心律失常如:严重窦缓慢ⅡⅢ。AVB
首选阿托品或异丙肾上腺素
无效者安装人工心脏起搏器
快心室率房颤、房扑合并血流动力学障碍者,电复律
药物复律:奎尼丁、胺碘酮、心律平
(非器质性心脏病)
预激合并房颤者:电复律、奎尼丁、胺碘酮、
减慢心室率β阻滞剂异搏定(无心衰者)洋地黄(有心衰者)
室上速刺激迷走神经方法
异搏定、心律平(非器质性心脏病)
合并血流动力学障碍者:洋地黄升压药胺碘酮ATP
电复律(同步)
食道调搏
室速首选电复律
药物复律:胺碘酮利多卡因普鲁卡因胺
静脉安置临时心脏起搏器(超速抑制)
无脉性室速首选电除颤(高能量非同步)
超速抑制
射频消融术

进一步完善治疗
f尽量去除诱因冠脉再灌注停止使用致心律失常药物
纠正水电解质失衡必要时血液净化
电生理检查和射频消融术、安置心脏永久起搏器
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