⑤反复发作性阑尾炎应行手术治疗。⑥小儿、老人急性阑尾炎，应早期手术治疗为宜。2手术前注意事项①在诊断及治疗尚未确定之前，不可滥用吗啡或其他止痛剂，以免蒙蔽症状，妨碍诊断和治疗。如果诊断及治疗已确定，术前应给吗啡和阿托品，以免患者再受无谓

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的痛苦和情绪紧张。②术前禁用泻药或灌肠，以免引起穿孔。③无并发症之病人，术前一般不需要作特殊准备，应争取早期手术，但如有脱水或毒血症现象，术前应争取时间，作必要的补液，以改善患者的一般情况。④并发有腹膜炎者，术前应开始使用抗生素。3手术后疗法①单纯性急性阑尾炎，术后除止痛剂外，不需要任何特殊药物治疗。早期下床活动，进不胀气流食至肛门自动排气。②有腹膜炎之病例，特别是弥漫性腹膜炎者，应按腹膜炎之处理原则予以治疗。③腹膜外引流物，一般于术后24～48h拔除之。腹腔内之引流物，术后48h后每日拔出1～2cm，约术后一周完全拔除，但应根据引流物的多少而定，引流物多者，引流时间可适当延长，少者可缩短。④注意手术后并发症的发生。4手术后并发症术后并发症可分为早期和晚期两类，特别是注意早期并发症的发现和处理。（1）早期并发症a内出血：发生于阑尾切除术后24h以内者称原发性出血，多因手术中止血不彻底所致。出血若发生于术后24h以上者，称继发性出血，此多因感染引起，有内出血者，病人出现皮肤及面色苍白，脉率加快，心慌及血压下降等休克症状。内出血，

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特别是原发性出血诊断一经确诊，立即开腹止血。b弥漫性腹膜炎：由急性阑尾炎手术后，感染蔓延所致，按急性腹膜炎处理。pc残余脓肿：可发生于腹腔任何部位。术后一周左右，病人重新出现腹痛、发热及腹泻症状，白细胞增加。盲肠旁脓肿或膀胱直肠陷凹脓肿，诊断比较容易，处理也比较简单。若系膈下脓肿或肾周围脓肿，诊断往往比较困难，处理也比较复杂。d伤口感染：由于腹腔内感染严重或因手术操作粗糙所致，伤口感染多发生于术后4～7d，少数病例可发生于术后二周以上。临床上多在患者体温正常后又重新发热，局部跳痛，甚至皮肤发红、隆起、有波动感。如伤口有炎症改变，应早期拆线，有脓肿则需要引流，辅以其他治疗。（2）晚期并发症a切口疝：多发生于伤口感染或引流之伤口，临床上并非少见，宜手术修补之。b粘连性肠梗阻：多为机械性肠梗阻，若非手术治疗效果不佳者，应考虑手术治疗。c大网膜粘连综合征：系阑尾术后大网膜粘连于右下腹而产生的一系列临床征象，通常需手术治r