为综合分；X、B、J、分别为学生个人自评分、班级民主评分、班主任（或辅导员）评分，计算结果Z（综合分）精确到小数点后两位
学院审核意见学院分管领导签字（盖章）：
附表一：
f高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
姓名
院（系）：
性别政治面貌毕业学校□是□否单亲□是□否出生年月
专业：
入学前户口个人特长烈士或优抚对象子女
年级：
民族□城镇□农村
学生本人基本情况
家庭通讯信息
身份证号码家庭人口数孤残
□是□否
详细通讯地址邮政编码姓名年龄与学生关系联系电话工作（学习）单位（区号）－职业年收入（元）健康状况
家庭成员情况
家庭人均年收入影响家庭经济状况有关信息
（元）。学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员失业情况：其他情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。。。。
。家庭欠债情况：
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：单位名称：（加盖公章）年
月
日
民政详细通讯地址部门邮政编码联系电话（区号）－信息注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
附表二：
f贵州大学家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓名性别政治面貌系班在校联系电话出生年月家庭人均年收入专业民族元
身份证号码学年院级
学生陈述申请认定理由
学生签字：注：可另附详细情况说明。A家庭经济一般困难□年月日
民主评议
推荐档次
B家庭经济困难□C家庭经济特殊困难□D家庭经济不困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
认定决定
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意评议小组意见。□不同意评议小组意见。调院（系）整为。意见工作组组长签字：年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。□不同意工作组和评议小组意见。调整为：。负责人签字：年（加盖部门公章）月日
注：本表由贵州大学学生资助管理中心负责解释
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