底、清点器械无误后常规关腹、盆腔创面内置一200mｌ负压引流球后缝合会阴部切口。11。手术经过顺利术中出血约５00mｌ术中病人血压平稳麻醉效果满意术后标本送病检病人送PACU。乙状结肠癌根治切除术术后诊断肠梗阻乙状结肠癌I
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caｎｃer手术方式乙状结肠癌根治切除术Radicａlreseｃtioｎoｆsigmｏiｄcolo
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cer麻醉方式插管全麻术中所见肿块位于乙状结肠约5＊5ｃm大小距肛约25cm。已浸润至浆膜层周围可及肿大淋巴结。肿块以上结肠肠段明显扩张、盆腔、肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节。手术经过1、平卧位气插全麻常规消毒铺巾。2、取下腹部正中切口上至脐上4cｍ下至耻骨联合上缘逐层进腹。3探查腹腔如术中所见。拟行乙状结肠癌根治切除术。4。游离左半结肠沿降结肠旁沟剪开侧腹膜上至乙状结肠上方１0cm下至直肠、乙状结肠交界处。预定切除肠管至肿瘤上、下各10cm处。将预定切除得肠段、系膜及肿大淋巴结与腹膜后组织分离。注意保护输尿管及精索血管。５切除并吻合在肿瘤上、下各１0cm处切断肠管移去切下得肠段。两端肠管行端端吻合、６吻合切口间断缝合侧腹膜及肠系膜裂口。冲洗腹腔确切止血后腹腔内灌注5FU清点器械无误后逐层关腹。7手术经过顺利术中出血约１０0ｍｌ术中病人血压平稳麻醉效果满意术后标本送病检病人送PAＣU、

f胰十二指肠除术手术日期术前诊断腹痛待查肠梗阻Aｃuteaｂdomi
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术后诊断十二指肠间质瘤Deｄｕ
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eｃroｓis手术方式胰十二指肠除术Pa
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手术人员麻醉方式全麻麻醉人员术中所见十二指肠降部可及５cm大小实质性肿块内有坏死表面有脓苔。送术中冰冻提示十二指肠间质瘤至少低度恶性。胰腺质地正常、胆总管内径约0。８ｃm胆囊张力大。腹腔盆腔余未见异常。手术经过1平卧位气插全麻常规消毒铺巾。２取上腹部正中切口逐层进腹。探查腹腔同术中所见。３。作Kocheｒ手法切开十二指肠外侧腹膜将十二指肠第二、三段连同胰腺头部从腹膜后向前游离以左手食指与中指在十二指肠后方拇指在其前方探查肿块、沿肿块周围分离切除部分肿块送冰冻活检。打开十二指肠壁后见肿块紧贴十二指肠乳头遂决定行胰十二指肠切除、4游离横结肠肝曲与横结肠得右端将十二指肠第二、三段向前游离探查胰腺头部、钩r