血液透析室护理工作质量考核评分标准标准分1000分检查日期:20年月日(20年第季度)得分:
项目
标准要求
分值
检查方法
扣分细则
扣分及扣分原因
护士管理100分
1、护理人员人坚守岗位,不脱岗。
30
查排班本上班人员与事实上班人员是否相符
脱岗扣5分人次
2、护士仪表、行为、着装符合要求。
20
现场检查护士工作情护士着装不符况合要求扣2分人次
3、护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉。
30
到拓展部统计相关投诉的例数
不使用语言规范扣5分人次投诉经查实一次扣3分
4、护士站无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天、上班不干私活。
30
现场检查护士工作情上班干私活扣况3分人次;打私人电话聊天一次扣3分;扎堆聊天一人一次扣2分。
环境管理100
1、室内布40局合理,严格区分
现场检查
一项不
f分
清洁区、半清洁区、污染区。
符合要求扣5分
2、设普通患者血液净化20间(区)、隔离患者血液净化间(区)。
一项不符合要求扣5分
3、室内保持整洁无尘、40安静、舒适、安全、美观,物品放置有序,污染物分开放置。
室内有灰尘扣10分污染物未分开放置扣10分
物品、药品管理100分
1、各类仪30器妥善保管,保持完好状态。
现场检查记录本
一项不符合要求扣3分
2、物品、药品分类标识40放置,专人管理,无过期、变质药品及物品;各标签字迹清晰,高危药品有醒目标识。
现场检查及抽查510种药品、物品
无专人管理扣5分过期、变质药品一处扣10分。各标签字迹模糊一处扣3分
f高危药品无醒目标识扣5分
3、剧毒麻药及一类精神30药专人、专柜加锁管理,每班清点签全名,帐物相符。
检查相关记录
漏签名一次扣2分不签全名一处扣1分帐物不相符扣5分
专科管理150分专科管理150分
1、护士熟50练掌握透析治疗操作规程及各项制度,能正确使用透析机及室内所有仪器,熟练掌握室内常见疾病急救程序。
现场检查护士工作情况。现场抽查1位护士对1件常用急救物品或仪器的使用情况及对急救程序的熟悉度(抽考一项常见急救程序)
护士未能掌握急救物品或仪器的使用各扣5分;对急救程序不熟悉扣3分
2、护士熟练掌握透析适50应证、禁忌证及常见并发症,密切观察透析机的运转情况及患者
现场询问1位护士及检查其工作情况
护士不熟练掌握透析适应证、禁忌证及常见并发症扣
f的病情变化,发现异常及时报告医师,并配合医师采取相应措。
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