异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。3、标准化疗方案：初治、复治。4、耐多药肺结核的治疗方案。5、其他治疗：对症治疗（大咯血处理）、糖皮质激素，外科手术治疗。八、肺结核与相关疾病：HIVAIDS、肝炎、糖尿病、矽肺等与结核病的关系。九、结核病控制策略与措施：全程督导化疗、病例报告和转诊、病例登记和管理、卡介苗接种、预防性化学治疗。【讲授方法】1、注意启发式、互动教育，以典型病例示教。2、运用多媒体、病理标本、影像学检查等示教帮助学生了解结核病病理、演变过程、临床分类和治疗转归。亦可利用在黑板上手绘胸部X线图演示各型肺结核的特点。
第八章原发性支气管肺癌
【教学目的与要求】一、掌握本病的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防。二、熟悉本病的早期症状、早期诊断和治疗原则。三、了解与本病有关的致病因素。【讲授时数】2学时【讲授内容】一、流行病学：发病概况及流行病学特点。二、病因和发病机制：尚未明确。吸烟、职业致癌因子、空气污染、遗传因素等与肺癌的关系。三、病理及分类1、解剖学部位分类：中央型和周围型。2、组织病理学分型：非小细胞肺癌及小细胞肺癌的好发部位和生物学特性、发展快慢、淋巴道和血道转移。四、临床表现：症状体征：强调早期无明显症状。原发肿瘤引起的症状和体征、肺外胸内扩展引起的症状和体征、胸外转移引起的症状和体征、胸外表现。五、辅助检查：强调早期诊断，熟悉可疑肺癌征象进行排癌检查。1、影像学检查：X线胸片和CT表现、SPECT、PETCT、核磁共振。（1）癌肿本身的征象：①肺癌的肿块；②癌性空洞；③肺门肿大。（2）支气管阻塞引起的征象：①局限性肺气肿；②段或叶的肺不张；③阻塞性肺炎；④癌
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f性胸腔积液；⑤癌性淋巴管炎。（3）细支气管肺泡细胞癌（单个结节性、弥漫性）。（4）其他：骨质破坏。2、痰脱落细胞检查：强调深咳、痰液新鲜、反复检查。3、纤维支气管镜检查、纵隔镜检查、胸腔镜检查适应证和禁忌证。4、经纤支镜肺组织活检、经胸壁肺组织活检、胸膜组织活检、针吸细胞学检查。5、肿瘤标志物检查。6、开胸手术探查。7、其它细胞或病理检查。六、诊断与鉴别诊断：强调肺癌的早期诊断。与肺结核、肺炎、肺脓肿、纵膈淋巴瘤、肺良性肿瘤、结核性渗出性胸膜炎等相鉴别。七、治疗1、非小细胞肺癌（1）局限性病变：手术，根治性放疗，根治性综合治疗。（2）播散性病变：化疗，放疗，靶向治疗，转移灶治疗。2、小细胞肺癌：r