疼痛5、治疗（1）发作时治疗：休息、药物治疗（2）缓解期治疗：生活方式的调整、药物治疗、血管重建治疗四、急性冠脉综合征概念五、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死1、病因和发病机制
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f2、临床表现：症状、体征3、实验室和辅助检查：心电图、心电监护、冠脉造影和其它侵入性检查、心脏标志物、其
它。4、诊断与鉴别诊断5、危险分层4、治疗：治疗原则、一般治疗、药物治疗、冠状动脉血运重建术六、急性ST段抬高型心肌梗死1、病因和发病机制：基本病因为冠状动脉粥样硬化，促使斑块破裂与血栓形成。2、病理：冠状动脉病变、心肌病变、不同的冠状动脉病变引起不同程度和不同部位的心肌梗死病变。（介绍2007心肌梗死全球统一定义）。3、病理生理4、临床表现：先兆症状、症状（疼痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、心力衰竭、低血压、休克；体征（心脏体征、血压改变及出现并发症有关体征。）5、实验室和其他检查（1）心电图：特征性改变、动态性改变、分期定位诊断（2）心肌坏死标志物（3）放射性核素（4）超声心动图（5）其它：血常规6、诊断和鉴别诊断：（1）典型临床表现、特征性心电图及实验室有关检查确定。（2）鉴别诊断重点：主动脉夹层、心绞痛、急性肺动脉栓塞、急腹症、急性心包炎、气胸。7、并发症：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。8、治疗：原则：尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，治疗并发症。1）监护和一般治疗2）解除疼痛、镇挛3）抗血小板治疗4）抗凝治疗5）再灌注心肌治疗：经皮冠状动脉介入治疗、溶栓疗法、紧急冠状动脉旁路搭桥术6）ACEI或ARB7）调脂治疗8）抗心律失常治疗9）抗休克治疗10）抗心力衰竭治疗11）右心室心肌梗死的处理12）其他治疗13）恢复期处理9、预防：ABCDE【教学方法】一、典型病例示教，阐明心绞痛、心肌梗死临床发病特点及治疗原则。二、典型急性心肌梗死心电图读片，帮助学生了解急性心肌梗死心电图诊断。三、通过多媒体教学帮助学生了解当前冠心病治疗进展，诸如冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉治疗术、旁路移植手术及再灌注心肌溶栓治疗。
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f【自学内容】动脉粥样硬化、心力衰竭和心律失常型冠心病、冠心病猝死、冠心病的介入诊疗。冠状动脉疾病的其它表现形式。
第五章高血压
【教学目的与要求】一、掌握1、高血压病分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗、主要降r