发绀，其最大可能及首要处理是：（B）A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量42、下列那些不是使用输液泵的目的：（E）A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质43、影响血压的主要因素为（B）A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B）A、15SB30SC、50SD、1mi
E、5mi
45、发生褥疮的最主要原因是（A）A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、各种类型的休克基本病理变化是（E、）A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小
D、尿量减少E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C）A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症：休克D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取（B）A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位D、端坐位E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B）A、150200mlB、200300mlC、400mlD、500mlE、5001000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、）A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）1、皮下注射时应于针头刺入23后迅速推药。（×）2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）
f3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的12负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大r