新生儿病房护理新生儿病房护理安全管理
护理安全是指在实施护理全过程中病人不发生法律和法定的规章制度允许范围外心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷或死亡1。新生儿病房是收治自胎儿出生到满28天的婴儿。这段时间是婴儿机体逐渐适应外界生活的重要过程。新生儿各调节中枢及各脏器功能不健全、生活能力差、机体抵抗力低下容易发生意外因此加强新生儿病房护理安全管理至关重要。安全管理工作是一切护理工作基础护士要具备充分护理安全管理意识及较强专业知识加强对患儿及其监护人安全教育做好预见性护理避免各种护理安全意外发生。
1新生儿病房常见安全隐患11护理人员安全意识淡漠缺乏较强的专业知识。一些护士缺乏安全意识及专业知识遇到疑难问题不请示、不汇报、不懂装懂对一些可能发生隐患认识不足。如在护理工作中不严格执行护理制度违反操作常规观察病情不仔细喂奶不当引起呛奶、误吸或卧位不当吐奶引起误吸而导致窒息及吸入性肺炎。还有些护士由于责任心不强对病情相对稳定患儿减少巡回次数导致患儿的病情变化不能及时发现失去抢救时机。12护理不周保护措施不当。新生儿皮肤娇嫩护理不周可发生臀红、尿布疹及鹅口仓液体外露使组织坏死。沐浴时或热水袋、暖箱、烤灯使用不当引起烫伤等。新生儿自制力差随时可能
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f将导管拔出抓破表皮甚至由于疏忽或没有采取必要安全措施而发生坠床等。
13仪器性能不佳。抢救仪器准备时未试机临时发生故障吸引食道堵塞不通呼吸机不能正常运转等。
14交接班不细。交接班不仔细不执行床旁交接班制度遗忘医嘱遗忘危重病人特殊处理而造成不良后果。
15护理记录缺陷。新生儿护理记录是病情变化最准确最客观记载如果对患儿病情变化、相应治疗护理措施记录不及时、不全面、不具体将会引起医疗纠纷；或各种护理记录不准确医学术语应用不规范而影响诊断治疗。
16院内感染制度执行不严。由于新生儿免疫功能发育不全特别是早产儿未成熟皮肤屏障是细菌进入体内导致感染一个重要途径。再加上吸痰、吸引器等未定时消毒医护人员接触新生儿未洗手、未戴口罩成为交叉感染媒介。或家属探视制度不完善各项消毒隔离制度执行不严格易发生医院感染。
17管理因素。由于管理制度不健全、业务培训不到位管理监督不严格等因素而影响护理安全不仅可引起医疗纠纷和事故也可能对患儿安全造成威胁。
2护理安全管理21制度保障。建立健全一套严格工作制度可以防止差错事故只有健全并不断完善各项规章制r