山东省政府采购评审专家申请表
评审专家证编号：
姓名
性别
出生年月
政治面貌
工作单位
职务
职称
评定时间
（贴照片处）
执业资格
取得时间
现从事专业
从事时间自年至今
最高学历
取得时间
学位
取得时间
所学专业
身份证号码是否享受国务院特贴单位地址
所在设区的市代码
是否获得省以上学
电话
邮编
家庭地址
电话
邮编
手机
E－mail
本人熟悉专业及编码（请根据山东省政府采购评审专家专业分类表，从自己最熟悉的专业开始，按排序填写，最多3个专业，并且填到三级类别）：
序号
类别编码
一级类别
二级类别
三级类别
1
2
3
参与评审的重大项目：
本人认为在项目评审中需要回避的单位：
本人所在单位组织人事部门意见
上述所填列的信息真实、完整。该同志具有良好的职业道德和专业经验，同意推荐其担任山东省政府采购评审专家。
市级财政部门意见经审核，同意推荐
省财政厅意见
（公章）年月日
（公章）
年月日
（公章）年月日
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