住院期间检查项目。1必需的检查项目（1）血常规、尿常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血气分析、心电图；（3）24h尿钾、醛固酮；（4）血浆醛固酮、肾素活性、血管紧张素II；（5）证实试验：口服高盐负荷试验、静脉盐水负荷试验和氟氢可的松抑制试验、卡托普利激发试验。需根据病情选择其中之一；（6）首选肾上腺CT，如有禁忌，可选MRI或B超。2根据患者情况可选择的检查项目：（1）肾上腺静脉插管取血；（2）地塞米松抑制试验；（3）碘化胆固醇显像；（4）GSH基因学检查。（七）选择用药。
f1醛固酮拮抗剂：首选螺内酯；依普利酮的不良反应较螺内酯少，是有潜力的药物，但价格较贵。2其它降压药：如合并原发性高血压，可选用钙通道拮抗剂、ACEI或ARB类药物。3钾制剂与低钠饮食（80mmold）以恢复电解质平衡。（八）出院标准。1明确病因和定位诊断。2原发性醛固酮增多症相关的症状明显缓解。3血压控制，血钾升至正常范围。4需要手术者约定时间。（九）变异及原因分析。1合并严重的心、脑、肾功能损害。2等待手术治疗。
f二、原发性醛固酮增多症临床路径表单
适用对象：第一诊断为原发性醛固酮增多症（ICD10：E260）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：710天住院第710天日期住院第1天住院第26天（出院日）□病史采集与体格检查□上级医师查房□通知患者及其家属出院□上级医师查房□完成三级医师查房记录□向患者交待出院后注意事主□制订诊疗方案□根据病情调整诊疗方案项，预约复诊日期要□进行常规治疗□进一步完成有关检查□将“出院总结”交给患者诊□完成病历书写□通知出院处疗□完成上级医师查房记录□如果患者不能出院，在病程活□进一步完善检查记录中说明原因和继续治疗动□对各系统功能作出评价□密切观察生命体征长期医嘱：□内科护理常规□一二级护理□低钠高钾饮食□测血压Bid□记录24小时出入量□钙通道拮抗剂临时医嘱：□血常规、尿、便常规□全套血生化□血气分析□卧、立位血醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ□24h尿钾、醛固酮□心电图□胸片□心脏超声（必要时）□动态血压监测（必要时）□入院宣教□完成病人心理与生活护理□安排各项检查时间□完成日常护理工作□无□有，原因12长期医嘱：□内科护理常规□一二级护理□低钠高钾饮食□测血压Bid□钙通道拮抗剂r