治理结构和治理机制，健全决策、执行、监督机制，进一步理顺政府与公立医院的权责关系，落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。具备条件的公立医院逐步构建以理事会为核心，决策机构、执行机构、监督机构相互制衡的法人治理结构，制定医院章程，依法行使重大事项决策权。建立健全医院内部决策与制约机制，落实“三重一大”（重大决策、重要干部任免、重大项目实施和大额资金使用）事项集体决定工作制度。实行院长负责制，院长执行理事会决策事项，负责医院日常管理工作。理事会决策前，医院党组织应事先研究。充分发挥医院党组织的政治核心作用，公立医院理事长、党组织书记一般应由同一人担任。理事长不是中共党员的，应配备专职党组织书记。坚持党管干部原则，完善院长选拔任用制度，探索试行院长公开招聘，推进院长职业化、专业化建设。公立医院党组织按照干部管理权限，履行干部选拔任用和管理监督职责。实行院长任期目标责任考核与问责制度，建立相应的激励约束机制。健全公立医院职工代表大会，发挥其民主决策、民主监督作用。
责任单位：市卫生计生委、市委组织部、市编委办、市财政局、市人力资源社会保障局，各区、市政府
47
f3建立以公益性为导向的考核评价机制。研究制定公立医院绩效考核与评价办法，制定绩效考核评价指标体系，突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标。公立医院管理委员会每年与各公立医院院长签订绩效目标考核责任书，并对责任书执行情况实施动态监督，于次年第一季度完成上年度绩效考核工作。考核结果向社会公开，并与医院财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。重点加强对公立医院药占比、门急诊次均费用增幅、出院者次均费用增幅、业务收入增幅、基本药物使用比例、大型医用设备检查阳性率、患者满意度、成本管理等指标的监测控制。公立医院要完善内部绩效考核与管理制度，健全和应用医务人员内部考评体系，考评结果与医务人员的岗位聘用、职称评审、个人薪酬等奖惩措施挂钩。
责任单位：市卫生计生委、市编委办、市人力资源社会保障局、市发展改革委、市财政局、市物价局，各区、市政府
4强化公立医院精细化管理。加强财务预算管理，对公立医院实行全面预算管理，建立以成本和质量控制为中心、以增效降耗为目的的精细化管理模式。严格执行医院财务会计制度，实行总会计师制。2016年三级公立综合医院全部设置总会r