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第19章：精神神经系统（50分）
大苗老师4月18日第36讲：
第1节：神精病学概论
一．常见症状、体征及其临床意义1感觉障碍：最常见的临川表现是疼痛。（1）疼痛局部疼痛局限于病变部位的疼痛放射痛如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经扩散性疼痛从一个神经扩散到另一个神经（2）感觉过敏（3）感觉异常2感觉系统损害的定位意义（1）周围神经损伤后表现为手套和袜子感（2）脊神经后根脊髓前面管运动，后面管感觉（记忆：男人在前面运动，女人在家睡觉），
后面出问题了那是感觉障碍，所以表现为剧然的根性疼痛。（3）脊髓横断后表现为横断面以后什么运动感觉都没有了。（4）脑干以脑桥为代表，记住交叉瘫。交叉性瘫痪八个字“同侧面部，对侧躯体”的感
觉障碍记忆：TMDQQ（to
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dui）；（5）内囊对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍深浅感觉都障碍（6）皮质大脑分前后：中央前回和中央后回。中央后回管感觉，受到刺激就表现为感觉性
癫痫，如果受到破坏，就会表现为对侧单瘫二．运动系统分为上运动神经元和下运动神经元，之间靠脊髓皮质束连接。周围性瘫痪的典型病：小儿麻痹症。（一）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断1解剖生理2临床表现上运动神经元瘫痪特点：病灶对侧瘫痪。患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。3定位诊断（1）皮层：记住