阳谷县中医院
内二科病历附页姓名:杜景俄住院号:45151
患者神志清,精神差,胸痛较前减轻,无呼吸困难,恶心呕吐,饮食不振,舌质暗,苔白,脉沉细治疗以益气活血通痹,方以血府逐瘀汤:柴胡10g桃仁10g当归15g枳壳12g川牛膝10g生地15g赤芍10g红花10g川穹8g甘草4g桔梗10g
患者仍有言语不畅,无肢体抽搐,无恶心呕吐,饮食及睡眠可,二便调。舌红,少苔,脉细数,中医治以滋阴潜阳,天麻钩藤饮加减:天麻10g寄生12g丹参30g钩藤15g牛膝15g赤芍15g石决明30g泽泻30g郁金12g杜仲15g生龙牡各30g甘草6g
患者左侧肢体仍活动不利,饮食可,舌质淡、苔白、脉弦滑主,于主任运用中医辨证为中风,证属风痰阻络,痰阻与脉中,气血运行不畅,筋脉失养,故肢体活动不利,舌脉从证,中医治以化痰熄风通络,半夏白术天麻汤加减:半夏10g泽泻30g丹参15g白术10g枳壳12g菖蒲15g天麻10g南星12g郁金12g云苓12g生龙牡各30g
患者神志清,精神可,仍咳嗽咳痰,阵发性呼吸困难,于主任查看病人,患者舌红,苔黄,脉滑数,中医辨证为痰热阻肺,肺失宣发,则气短,失于肃降则憋喘,咳嗽咳痰,中医治以清热宣肺平喘,方拟喘定汤加减:麻黄03g杏仁10g厚朴12g桑白皮15g苏子15g葶苈子15g冬花15g黄芩10g地龙10g半夏10g甘草06g
f阳谷县中医院
内二科病历附页姓名:杜景俄住院号:45151
中医治以益气养阴,生脉散加味:党参10g桂枝10g丹参10g麦冬20g生白术10g五味子10g甘草3g茯苓10g玄参10g
中医治以化湿和胃,保和汤加减:莱菔子15g炒麦芽30g厚朴15g陈皮12g山药10g内金10g云苓12g神曲10g连翘10g枳壳15g
患者时有头晕,纳差,脉沉细弱,给予中药地黄饮子加味,滋肾阴,补肾阴,开窍化痰。熟地12g肉苁蓉各9g白茯苓6g巴戟天9g附子6g麦冬6g山茱萸9g五味子6g石菖蒲6g石斛9g官桂6g远志各6g
患者神志清,精神差,阵发性头痛心慌,患者舌红,苔薄黄,脉弦数,中医辨证为肝郁气滞,思虑过度,肝失所养,肝阳上亢,则头晕,心阴不足,心失所养,则心悸失眠,治疗上宜疏肝理气,养血安神,方拟逍遥散加减:当归10g茯苓10g薄荷10g芍药10g枳壳10g柴胡10g香附10g白术10g乌药10g
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内二科病历附页姓名:杜景俄住院号:45151
患者仍有左侧肢体无力,口苦,纳差。舌苔白厚,脉滑。中药利湿化痰治疗,方药如下:半夏10g枳实12g陈皮10g竹茹15g茯苓15g全蝎6g甘草3g丹参20g
宣肺疏风,止咳化痰,止嗽散加减:橘梗12g陈皮15g杏仁9g前胡10g百部9gr