建筑工程隐蔽检验记录
SG013
工程名称隐蔽日期隐蔽部位、内容
施工单位单位数量
分项工程名称检查情况
图号监理（建设）单位验收记录
有名称测试结果
关
测
试
资
料备注
证、单编号
附图：
参施工单位
加
检
查监
人理
员单
签位
字建设单位
注册建造师（技术负责人）：
监理工程理师：（注册方章）
现场代表：
注：本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅监制
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