38三十七、急性盆腔炎护理常规38三十八、妇科恶性肿瘤化疗护理常规39
f一、产科一般护理常规
1应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
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保持病室清洁、
整齐、安静、安全及舒适。每日湿式清扫地面
2次。每日通
风2次，每次1530分钟。
3一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4入院后测体温、脉搏、呼吸每天2次，连续3天无异常者改每天1次。体温在375
C以上者每天5次，385C以上者每4小时1次，39C以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产
兆，每班听胎心1次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。如
有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。
6经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7根据患者心理特征，实施心理护理。
二、第一产程护理常规
1按产科一般护理常规护理。2患者临产后立即送入待产室。助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。3认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。4保持室内环境安静、清洁及空气清新。5注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以清淡、易消化饮食为宜。并注意摄入足够水分。
f6注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行。潜伏期每60分钟、活跃期每1530分钟听胎心1次、每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。每24小时做肛查或阴道检查1次，并及时做好记录。7做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑、恐惧。8注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液；做好外阴皮肤准备。9胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。胎头高浮者抬高臀部，以防脐带脱垂。10有感染者，应予以隔离。11初产妇宫口开全，经产妇宫口开大34cm即送入分娩室，准备分娩。
三、第二产程护理常规
1调节好分娩室内的环境温度，将患者送入分娩室的产床上，医护人员应守护在待产妇的旁边，做好第二产程常规指导，如屏气用力。2做好待产妇的心理护理，鼓励待产妇积极配合医护人员，确保产程顺利进行。3严r