36胃溃疡的特殊表现，龛影大而浅，其口部有一圈较宽的透明带，边界清楚而整齐，常伴有黏膜皱襞纠集，于恶性溃疡难于鉴别。
f四、问答替
1试述大叶性肺炎的X线表现
答：充血期无明显X线征象，或仅表现为肺纹理增粗，病变区透亮度减低。实变期表现为一片均匀一致的致密影，其
形态与肺叶或肺段轮廓相符，有时在实变区内可见到透明支气管影即支气管气像。至消散期，实变区密度逐渐减低，
由于病变吸收消失不均匀，可呈散在，大小不等，分布不均匀的斑片影，病变多于两周内完全吸收，少数患者可延
迟吸收达12个月，偶可演变为机化性肺炎。
2试述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现答：X线表现：左心房增大，后前位见左心缘变直，右心缘有双心房影，左前斜位可见左心房使左主支气管上抬，右前
斜位可见增大的左房压迫食管后段后移。其他X线征象包括右心室增大，主动脉结缩小，肺动脉干和次级肺动脉扩张
肺淤血，间质性肺水肿（如KerleyB线）和含铁血黄素沉着等征象。3请列表说明胃良恶性溃疡的X线鉴别诊断
良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状
圆形或椭圆形，边缘光滑整齐
不规则，扁平，有多个尖角
龛影位置
突出于器官轮廓之外
位于胃轮廓之内
周围和口部
黏膜水肿的表现如黏液线，项圈征，狭颈征等。指压迹样充盈缺损，有不规则环堤，
黏膜皱襞向龛影集中直达龛口
皱襞中断，破坏
附近腔壁
柔软，有蠕动波
僵硬，峭直，蠕动消失
4试述肝海面状血管瘤的影像学表现（包括USG、DSA、CT及MRI）答：USG表现：1肿块轮廓清晰，边缘锐利，呈浮雕样2强回声占85，内部呈筛网状，肿块的边缘可见血管环绕或
血管进入呈边缘裂开征3低回声型占10，内部呈低回声，回声均匀，周边回声强4混合型，体积较大，可呈分叶状或不规则形，内呈筛网状，有时可见斑点状强回声。
DSA表现：1实质期瘤体内显示“血湖”，呈爆米花状染色，可持续2030秒，其特点是出现早，消失晚2无肿瘤血管
和动静脉短路等征象。
CT表现：1平扫表现：呈均匀的低密度。大的血管瘤直径通常在4cm以上，病灶中央可见更低密度区，呈裂隙状，星形或不规则形。瘤灶内偶见钙化，大部分病灶呈圆形或卵圆形，少数为分叶状或不规则形。病灶边缘通常清晰光滑，
小的血管瘤尤其是扫描层面未通过病灶中心时，有时边缘较模糊。2增强表现a早期病灶边缘呈高密度强化b增强区域进行性向中心扩展c延迟扫描病灶呈等密度充填。MRI表现：肝血管瘤本质上市一个流动极缓慢的血管湖，T1WI多呈均匀低信号r